Dergiler / Retina-Vitreus / 2008 / Cilt: 16 - Sayı: 4

Koroid hemanjiyomlarında fotodinamik tedavi

Photodynamic therapy of choroidal hemangiomas

Sayfa
282–287
DOI
—

Özet

Amaç: Fotodinamik tedavi uygulanan koroid hemanjiyomlu beş olgunun değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Hastaların tedavi öncesi ve tedavi sonrası rutin göz muayeneleri yapıldı, ultrasonografi, fundus floresein anjiografisi (FFA) ve indosiyanin yeşili anjiografisi (ISYA) ile bulguları değerlendirildi. Verteporfin infüzyonundan (6 mg/ m²) 5 dakika sonra 692 nm dalga boyunda, yoğunluğu 75 J / cm² olmak üzere diod laser 125 sn süreyle uygulandı. Uygulanan en büyük spot çapı Volk QuadrAspheric lens ile 8000 μm idi. Bulgular: 6-14 aylık takip süresinde, FFA ve ISYA tüm olgularda tümörde tam regresyon sağlandığını gösterdi. Kistoid makula ödemi ve seröz eksudasyon tüm olgularda geriledi. Üç olguda görmede artış saptanırken, iki olguda tümör regrese olmasına rağmen görmeler aynı düzeyde kaldı. Bu iki olgu uzun süredir takipte olan komplike olgulardı. Bu nedenle fonksiyonel sonuçlar bu olgularda sınırlı kaldı. Hiçbir olguda retina damarlarında hasar saptanmadı. Tedavi sonrası hiçbir olguda nüks görülmedi. Sonuç: Koroid hemanjiyomlarında fotodinamik tedavi ile vazooklüzyon sağlanarak, tümör regresyonu elde edilebilmektedir. Fotodinamik tedavi, koroid hemanjiyomlarının tedavisinde etkili bir yöntemdir.

Abstract

Purpose: To evaluate five choroidal hemangiomas treated with photodynamic therapy. Materials and Methods: Before and after treatment all patients underwent a complete ophthalmic evaluation and ultrasound imaging, fundus fluorescein angiography (FFA) and indocyanine green angiography (ICGA) were performed. An exposure of 75 J / cm² diod laser emitting a light at 692 nm with an exposure time of 125 seconds was applied 5 minutes after the start of the verteporfin infusion (6 mg/m²). The maximum treatment spot diameter was 8000 μm using a Volk QuadrAspheric lens. Results: After 6-14 months follow-up period, FFA and ICGA showed complete regression of the tumor in all cases. The cystoid macular edema and the serous exudation regressed in all cases. Visual acuity improvement was observed in three cases. In other two cases, the visual acuity remained the same in spite of the tumor regression. These two cases were longstanding and complicated, thus, the functional results were limited. In all cases no damage to retinal vessels was observed. No recurrence was observed in any cases. Conclusion: Photodynamic therapy of choroidal hemangioma can obtain tumor regression by occlusion of the vascular network. Photodynamic therapy is an effective method in the treatment of choroidal hemangioma.

Anahtar kelimeler: Floresan anjiyografi,Fotokemoterapi,Hemanjiyom,Koroid neoplazmları