Dergiler / Retina-Vitreus / 2009 / Cilt: 17 - Sayı: 3
Anjioid streaks hastalarının takip sonuçları
- Dergi
- Retina-Vitreus
- Sayfa
- 176–179
- DOI
- —
Özet
Amaç: Anjioid streaks tanısı ile kliniğimizde takip edilen hastaları takip ve tedavilerini incelemek. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde takip edilen 10 Anjioid streaks hastası retrospektif olarak incelendi. Tüm hastalarda rutin göz muayenesi yapıldı. Hastaların başvuru nedeni, ilk ve son takipteki görme değerleri, eşlik eden sistemik hastalıklar değerlendirildi. Tedavi sonrası en iyi düzeltilmiş görme keskinliği ve izlem süresi kaydedildi. Bulgular: Çalışmamıza 6’sı erkek (%60) 4’ü kadın olan 10 hastanın 20 gözü dahil edildi. Olguların yaşları 30-66 (ortalama 51.8) arasında değişmekteydi. İlk başvuru esnasında 5 gözde (%25) KNV, 7 gözde (%35) makülada geçirilmiş KNV a bağlı skar dokusu tespit edilmiştir. 8 gözde (%40) ise ek bir bulguya rastlanmamıştır. Takip sırasında ilk başvuru esnasında KNV’u olmayan 15 gözün ikisinde (%13.3) KNV gelişti. KNV gelişen 7 gözün 5 tanesine fotodinamik tedavi (FDT), bir tanesine intravitreal bevacizumab (İVB), bir tanesinede İVB ile FDT uygulandı. FDT uygulanan 5 gözün 3 tanesinde görmede artış, bir tanesinde görmede azalma olurken, bir gözde de görme düzeyinde değişiklik olmadı. Bir göze yapılan 2 doz IVB sonrasında görme keskinliği 0.2 düzeyinden 0.5 düzeyine yükselmiştir. İki kez kombine tedavi yaptığımız bir olguda ise görme keskinliği 1 mps’den 0.2 düzeyine yükseldi. Sonuç: Anjioid streaks genellikle asemptomatik olduğu için insidansı rastlanandan daha fazla olduğu tahmin edilmektedir. Görme keskinliğini azaltan en önemli komplikasyonu olan KNV ye karşı çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. FDT istenilen başarıyı sağlayamaması nedeni ile son yıllarda giderek popüler olan anti-VEGF tedavisi yalnız başına veya FDT kombinasyonu ile umut verici sonuçlar elde edilmiştir.
Abstract
Purpose: To evaluate clınıcal course, complication and therapeutic management in angiod streaks patients. Materials and Methods: Ten pateins with angioid streaks were evaluated retrospectively. All patients underwent complete ocular examination with determination bestcorrected visual acuity both before treatment and at all follow-up visit. Results: This study was included 20 eyes of six men and four women. Their age was changed between 30-66 (mean 51.8) years. We determined 5 eyes with choroidal neovasculariation (CNV), 7 eyes with scar in macular due to CNV in first visit. During follow up CNV was developed in 2 eyes of 15 eyes that had not CNV in first visit. Totally CNV developed in 7 eyes. 5 eyes were treated with photodynamic therapy (PDT), one with Intravitreal bevacizumab and one with combination therapy. Visual acuity was unchanged in one patient, increased in three patients,and decreased in one patient following photodynamic therapy. After 2 dose of IVB visual acuity was increased from 0.2 to 0.5 in one patient. We performed combination therapy two times in one patient and visual acuity was increased from one meter finger-counting to 0.2. Conclusion: Angioid streaks is usually asymptomatic so its incidence is too high than is estimated to be. PDT for choroidal neovascularization–associated with angioid streaks does not appear to significantly alter the course of this disease but İVB or combination therapy have hopeful result.