Dergiler / Retina-Vitreus / 2012 / Cilt: 20 - Sayı: 4
Intravitreal bevacizumab for refractory diabetic macular edema
- Dergi
- Retina-Vitreus
- Sayfa
- 264–272
- DOI
- —
Özet
Amaç: İnatçı diyabetik maküla ödeminde (DMÖ) intravitreal bevacizumab (İVB) enjeksiyonunun etkinlik ve güvenilirliğini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma inatçı DMÖ için 1.25 mg IVB enjeksiyonu yapılan ileriye dönük, kontrolsüz, ardışık olgu serileridir. Altmış iki hastaya ait 89 göz çalışmaya alındı. Tüm gözlere klinik takiplerine göre intravitreal bevacizumab enjeksiyonu uygulandı. Bulgular: Ortalama görme keskinliği tedavi öncesi seviyeye göre (1.04±0.08 logMAR) tedavi sonrası dördüncü (0.90±0.06 logMAR, p 0.05) arttı. Ortalama fovea merkez kalınlığında (FMK) tedavi öncesi değerle karşılaştırıldığında (352.8±154.7 μm), tedavi sonrası dördüncü (301.5±131.9 μm, p<0.01), sekizinci (302.6±113.4 μm, p<0.01) ve on ikinci haftada (326.3±171.7 μm, p<0.05) anlamlı azalma mevcuttu. Takip süresince ortalama göz içi basıncında başlangıca göre anlamlı değişiklik gözlenmedi, görmeyi tehdit edici komplikasyon olarak bir gözde endoftalmi ve altı gözde geçici ön kamara reaksiyonu gözlendi. Ancak hiçbir ciddi sistemik yan etki saptanmadı. Sonuç: İnatçı DMÖde 1.25 mg dozunda intravitreal bevacizumab enjeksiyonu etkili ve güvenilir bir tedavi ajanı gibi görünmektedir.
Abstract
Purpose: To evaluate the efficacy and safety of intravitreal bevacizumab (IVB) injection for refractory diabetic macular edema (DME). Materials and Methods: This was a prospective, uncontrolled, consecutive case series of injections of 1.25 mg IVB for refractory DME. Eighty-nine eyes of 62 patients were included in this study. IVB injections were performed in all eyes according to the clinical situation. Results: The mean visual acuity improved significantly at the posttreatment 4 th (0.90±0.06 logMAR, p<0.05) and 8 th (0.88±0.07 logMAR, p<0.05) weeks while there was also an increase, albeit not statistically significant, at the 12 th (0.94±0.08 logMAR, p>0.05) week with respect to the baseline level (1.04±0.08 logMAR). There were significant reductions in mean central foveal thickness at the 4 th (301.5±131.9 μm, p<0.01), 8 th (302.6±113.4 μm, p<0.01) and 12 th (326.3±171.7 μm, p<0.05) weeks of treatment when compared to the baseline value (352.8±154.7 μm). During the follow-up period, no significant change was observed in the mean intraocular pressure. Vision-threatening complications including endophthalmitis in one and temporary anterior chamber reaction in six eyes were observed while no serious systemic adverse events were detected. Conclusion: Intravitreal bevacizumab injection at doses of 1.25 mg seems to be an effective and safe treatment agent for refractory DME.