Postpartum Kanamada Risk Belirleme, Önleme ve Yönetim: Kanıta Dayalı Uygulamalar

Risk Identification, Prevention and Management in Postpartum Hemorrhage: Evidence Based Practices

Özet

Anne ölümleri Türkiye’nin olduğu gibi tüm dünya ülkelerinin en önemli sağlık sorunlarından biridir. Anne ölümlerinin 1/3’den fazlasının nedenini postpartum kanama (%35) oluşturmaktadır. Postpartum kanama nedeni ile yılda yaklaşık 14 milyon ölüm meydana gelmektedir. Doğum sonrası ölümlerin %45’i ilk 24 saat içinde ortaya çıkar ve %66’sı ilk haftasında meydana gelir. Acil durumun farkına varmak kolay olmadığından ölümlerin çoğu doğum sırasında ya da doğum sonrası ilk 24 saat içinde ortaya çıkar. Postpartum kanama acil obstetrik bir durumdur. Bu nedenle dünya genelinde ve ülkemizde acil obstetrik bakım hizmetleri kapsamında yer almaktadır. Çalışmada postpartum kanamayla mücadele için koruyucu, tedavi edici ve rehabilite edici hizmetler açısından ortak bir yaklaşım ve eşgüdümü sağlamak açısından önemli bilgiler verilmektedir. Bu çalışmada posptartum kanamadan kadınları koruma, postpartum kanamayı önleme ve kanama geliştiğinde yönetimine ilişkin bilgilerin yüksek kanıt düzeyi ile sunulması amaçlanmaktadır.

Abstract

Maternal death is one of the most important health problems in Turkey and in the rest of world. The reason for more than 1/3 of maternal deaths is postpartum hemorrhage. Postpartum hemorrhage caused deaths occur approximately 14 million times a year. Of these postnatal deaths, 45% occur after the first 24 hours, and 66% occur in the first week. Since diagnosis of the emergency situation is not easy, most of the deaths occur during birth or in the first 24 hours after giving birth. Postpartum bleeding is an emergency obstetric case. Therefore, it is included in the emergency obstetric care services around the world and in our country. This study presents important information about providing a joint approach and coordination in protective, therapeutic and rehabilitating services for fighting postpartum hemorrhage. This evidence-based information aims to help protect women from postpartum hemorrhage and manage cases of hemorrhage.