The efficacy of different treatment regiments that are commonly used in tennis elbow

Tenisçi dirseğinde sık kullanılan farklı tedavi yaklaşımlarının etkinliği

Özet

Lateral epikondilit ekstansör kas grubunda, özellikle ekstansör karpi radialis brevisi etkileyen tekrarlayan mekanik zorlamalara bağlı olarak ortaya çıkan entesislerin zedelenmesi olayıdır. Tedavisi üzerine, bir kısmı zıt yapıda kırktan fazla tedavi yaklaşımından bahsedilmektedir. Bu çalışmada tenisçi dirseğinde sik olarak kullanılan tedavi yaklaşımlarının etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlandı. Çalışmaya yaş ortalaması 47.64 yıl (36-66 yıl) ve ortalama yakınma süresi 17.69 hafta (3-156 hafta) olan 36 hasta dahil edildi. Hastalar rastgele 4 gruba acemetacin ile epikondilit bandajı, lokal triamcinolone enjeksiyonu ile epikondilit bandajı, yalnızca lokal triamcinolone enjeksiyonu veya yalnızca epikondilit bandajı şeklinde tedavi uygulanmak üzere ayrıldı. Hastalarda tedavi verilmeden önce ve 3. haftanın sonunda Vizüel Analog Skala (VAS) ile spontan ve dirençli el bilek ekstansiyonu sırasında oluşan ağrı, el dinamometresi ile kavrama kuvveti ve 0-3 arası skorlama ile lateral epikondil üzerindeki hassasiyet saptandı. Tenisçi dirseğinde lokal triamcinolone ile epikondilit bandajının kombine kullanımının en etkili tedavi yaklaşımı olduğu görüşüne varıldı.

Abstract

Lateral epicondylitis is a strain injury of the enthesis due to repetitive mechanical stresses acting at the ori¬gin of the common extensor muscle group, specifically extensor carpi radialis brevis. More than 40 different treatment strategies have been suggested and some of them jappear to be opposing in nature.The purpose of this study was to determine the effectiveness of the treatment regiments that are commonly used in ten¬nis elbow. 36 patients with a mean age of 47.64 years (36-66 years) and a mean duration of complaints of 17.69 weeks (3-156 weeks) were studied. Patients were randomly splitted into four groups receiving acemetacin or local triamcinolone injection in addi¬tion to epicondylitis bandage or epicondylitis bandage and local injection alone. Pain at rest and during re¬sistive wrist extension was investigated with Visual Analogue Scale (VAS), grip strength in terms of kilo¬grams was measured with a hand dynamometer while tenderness over the lateral epicondyle was graded between 0-3 before and after 3 weeks of treatment. The use of local triamcinolone in combination with epicondylitis bandage appears to be the most effec¬tive remedy in the treatment of lateral epicondylitis.