Dergiler / Romatoloji ve Tıbbi Rehabilitasyon Dergisi / 1999 / Cilt: 10 - Sayı: 3
Torasik çıkış sendromunda konservatif tedavi etkinliği: 4 yıllık izlem sonuçları
- Sayfa
- 140–144
- DOI
- —
Özet
Son yıllarda Torasik Çıkış Sendromu (TÇS)'nun tedavisinde konservatif yöntemler önem kazanmıştır. Ancak konservatif tedavi yöntemleri ile elde edilen yanıtlar ve bu hastaların uzun süreli izlem sonuçları ile ilgili yeterli veri yoktur. Bu çalışmada 1994-1998 yılları arasında TÇS tanısı ile tedavi edilen 45 (36 kadın, 9 erkek) hastanın ortalama 40,2± 18.6 (6-56) aylık izlem sonuçları sunulmaktadır. Çalışmaya TÇS indeksi (+) olan, tedavi programını tamamlayalı en az 6 ay olan, ciddi vasküler semptomları olmayan ve servikal radikülopati, omuz problemi ve diğer periferik tuzak nöropatisi olmayan hastalar alındı. Tedavi etkinliğinin değerlendirilmesinde temel sonuç, parametresi olarak hastanın tedavi başarısını sübjektif değerlendirmesi alındı. Hastalardan 26'smda (%57.7) tam veya tama yakın semptomatik iyilik, 12'sinde (%26.6) kısmi iyilik elde edildiği, 7 (%15.6) hastada ise tedaviye hiç yanıt alınamadığı saptandı. Tedavi başarısını tahmin etmede brakial Tinel testinin negatifleşmesi anlamlı olarak bulundu (p=0.0003). Toplam 38 (%84.4) hastada semptomatik rahatlama elde edilmesi ile hasta eğitimi, postür düzeltme ve egzersiz programından oluşan tedavinin TÇS'lu hastalarda uzun dönem etkili olduğu sonucuna varıldı.
Abstract
Conservative management of^hjsipiqic outlet syndrome (TOS) have gained importanb&'recently. But there is not adequate data about the responses to conservative treatment methods and long-term outcome of these patients. In this study treatment outcome in 45 (36 female, 9 male) TOS patients who were treated conservatively and were followed for 40.2±18.6 (6-56) months in 1994-1998 is presented. Patients who were positive TOS index and who had completed physical therapy program at least 6 months prior to study were selected. The patients who have serious vascular symptoms, cervical radiculopathy, shoulder problems, tumors.and other peripheral nerve entrapment have been excluded. The efficacy of the treatment program was assessed by subjective satisfaction. There was total or nearly total improvement in 26 (%57.7)patients, partial improvement in 12 (%26.6) patients and no improvement in 7(%15) patients. Normalized brachial tinel's sign predicted patient satisfaction (p=0.0003). As symptomatic improvement is obtained in a total of 38(%84.4) patients, it is concluded that physical therapy consisting of patient education, correcting of posture and exercise program is effective for a long time in TOS.