Dergiler / Romatoloji ve Tıbbi Rehabilitasyon Dergisi / 2000 / Cilt: 11 - Sayı: 3

Erken dönem ankilozan spondilitli bir hastada gelişen atlanto-aksiyel subluksasyon

Atlanto-axial subluxation in a patient with early stage ankylosing spondylitis

Sayfa
247–250
DOI
—

Özet

Travmatik olmayan atlanto-aksiyel subluksasyon ankilozan spondilitin (AS) nadir görülen komplikasyonları arasında yer alır. Burada AS tanısıyla izlenen ve erken dönemde spontan atlanto aksiyel subluksasyon (AAS) gelişen bir olgu sunulmuştur 35 yaşında 1 yıldır AS tanısıyla izlenen erkek hastada son zamanlarda giderek artan şiddette boyun ağrısı, genel güçsüzlük ve halsizlik şikayetleri gelişmesi üzerine çekilen ağız açık odontoid grafi ve servikal tomografide, posterior longitudinal ligamentte ossifikasyon ve grade-3 AAS saptandı. İstirahat ve boyunluk önerilen hastada semptomlarda düzelme izlendi. Klinik olarak belirgin nörolojik komplikasyonlara rastlanmasa da AAS cerrahi füzyonu gerektirebilecek ağır spinal kord kompresyonuna yol açabilir. AS'li hastalarda gelişen servikal bölge ağrılarının ayırıcı tanısında hastalık aktivitesi dışında bu tür komplikasyonlar da göz önünde tutulmalıdır.

Abstract

Non-traumatical atlanto-axial subluxation (AAS) is a rare complication of ankylosing spondylitis (AS). Here we report a patient with AS in whom AAS has been documented in the early stage of the disease. A 35 year old male patient suffering from AS for one year was admitted to the hospital with a progressive cervical pain and generalized fatigue. Open mouth odontoid x-rays and cervical spine computerized tomography showed grade-3 AAS. He was treated with rest and hard cervical collar and the symptoms got better. Although objective neurologic abnormalities may not exist, AAS may result with severe spinal cord compression that requires surgical intervention. In the differential diagnosis of cervical pain in patients with AS; spontaneous complications like AAS must be kept in mind other than the activity of the illness.

Anahtar kelimeler: Tanı, ayırıcı,Spondilit, ankilozan,Boyun ağrısı,Omurilik basısı,Atlanto-aksiyel eklem