Dergiler / Romatoloji ve Tıbbi Rehabilitasyon Dergisi / 2001 / Cilt: 12 - Sayı: 4
Hemiplejide omuz rotator kaslarındaki spastisitenin kantitatif değerlendirilmesi ve omuz ağrısı ile ilişkisi
- Sayfa
- 240–245
- DOI
- —
Özet
Bu çalışmada omuz rotator kas gruplarındaki spastisite klinik ve izokinetik yöntemlerle değerlendirilerek, hemiplejik omuz ağrısı ile olan ilişkisi incelendi. Çalışmaya inme tanısı alan 31 hasta ve 15 sağlıklı birey dahil edildi. Omumun iç ve dış rotator kas gruplarındaki spastisite Ashworth skalası ve izokinetik dinamometre kullanılarak değerlendirildi. Maksimum tork (MT), iş, iç ve dış rotator kasların MT ve iş oranlan hesaplandı. Hasta ve kontrol gruplarının dış rotasyon sırasındaki iş, MT ve iş oranlan arasında tüm açısal hızlarda anlamlı farklılık saptandı. Hasta grubunda omuz iç rotatorlarına ait Ashworth skorları ile MT ve iş değerleri arasında anlamlı korelasyon vardı. Hastaların 18'inde omuz ağrısı, 25'inde glenohumeral subluksasyon tespit edildi. Omuz ağrısı ile subluksasyon varlığı arasında anlamlı ilişki saptanmadı (c 2 = 0.199, p=0.676). Omuz iç ve dış rotatorlarına ait ortalama Ashworth skorları, ortalama MT ve iş değerlerinde omuz ağrısı olan ve olmayan hasta grupları arasında fark saptanmadı. Tüm açısal hızlarda omuz ağrısı olan grupla MT ve iş oranlarının daha yüksek olduğu gözlendi ve gruplar arasındaki fark 120°/sn açısal hızdaki iş oranında anlamlıydı. Sonuç olarak hemiplejik omuz ağrısında rotator kas grupları arasındaki dengenin bozulmasının önemli olduğunu düşünüldü.
Abstract
In this study spasticity of shoulder rotator muscle groups was evaluated with clinical and isokinetic methods and its relationship with hemiplegic shoulder pain was Investigated. Thirty-one stroke patients and 15 healthy subjects were included in the study. Spasticity of shoulder internal and external rotator muscles were evaluated by using Ashworth scale and isokinetic dynamometer. Maximum torque (MT), work, ratios of internal and external rotators' MT and work were calculated. Work, MT and work ratios during external rotation were significantly different between patient and control groups. There was a significant correlation between Ashworth scores and MT, work values of shoulder internal rotators. Shoulder pain was found in 18 patients and glenohumeral subluxation in 25. The relationship between shoulder pain and subluxation was non-significant (c<sup>2</sup> =0.199, p=0.676). Mean Ashworth scores, mean MT and work values of shoulder internal and external rotators were not different between patients with and without shoulder pain. Maximum torque and work ratios of patients with shoulder pain were higher in all angular velocities and the difference between groups was significant in 120°/sec angular velocity. As a result; we thought that imbalance between rotator muscle groups was important in hemiplegic shoulder pain.