Dergiler / Romatoloji ve Tıbbi Rehabilitasyon Dergisi / 2001 / Cilt: 12 - Sayı: 3

Spatio-temporal and kinematic gait characteristics of stroke patients

İnmeli hastalarda yürümenin zaman-mesafe ve kinematik özellikleri

Sayfa
148–152
DOI
—

Özet

Bu çalışmanın amacı, hemiparetik hastalarda yürümenin zaman-mesafe ve kinematik değişkenlerini incelemek ve verileri normal kontroller ile karşılaştırmaktır. Çalışmaya yaş ortalamaları (standart sapma) 58.0 (7.5) yıl olan 16 kadın ve 30 erkek inmeli hasta ve yaş, cins, boy ve kilolarına göre eşleştirilmiş normal kontrol bireyleri alındı. İnmeli hastalar ve kontrol grubunda, yürümenin zaman-mesafe değişkenleri (yürüme hızı, adım zamanı, adım uzunluğu, çift adım zamanı, basma fazı süresi) ve kinematik değişkenleri (sagittal, koronal ve transvers planda pelvis, kalça, diz ve ayak bileğinin eklem rotasyon açıları) karşılaştırıldı. İnmeli hastalarda kısa ve asimetrik adımlarla ve daha yavaş bir yürüyüş gözlendi. Vücut yerçekimi merkezinde aşırı hareketlilik bulundu. İnmeli hastalarda kalça ve dizin pik fleksiyon ve ekstansiyon açılarının normal bireylerden istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde düşük olduğu gözlendi, inmeli hastaların %41 'inde, paretik tarafta tutuk diz p alemi, %35'inde genu rekurvatum izlendi. Paretik olmayan tarafta da ilk bakışta fark edilmeyen değişiklikler olduğu gözlendi. Sonuç olarak, İnmeli hastalarda gözlenen yürüme paterni, mevcut yetersizlikler ve bunlara karşı oluşturulmuş kompanzasyon mekanizmalarının bir bütünüdür. Bilgisayarlı yürüme analizi, objektif ve güvenilir veriler sağlayarak, inmeli hastalarda tedavi stratejilerinin planlanmasında önemli bir yere sahiptir.

Abstract

The aim of this study was to analyze the biomechanics of hemiparetic (HP) gait in terms of spatio-temporal parameters and kinematic measurements and, to com pare the values of gait parameters of HP persons with those of matched able-bodied controls. Sixteen female and 30 male stroke patients with a mean (SD) age of 58.0 (7.5}years, and age, sex, height and weight matched normal controls participated in the study. Spatio-temporal parameters (walking velocity, step time, step length, double-support time, stance time) and kinematic variables (joint rotation angles of pelvis, hip, knee and ankle in sagittal, coronal and transverse planes) of HP patients and controls were compared. HP patients displayed slower walking velocity with shorter and asymetric steps. Excessive displacement of center of mass was observed. The difference between the groups regarding the peak flexion and extension degrees of hip and knee were statistically significant. Forty-one percent of the patients had stiff-knee pattern and 35% had genu recurvatum at paretic side. Subtle gait deviations were observed on nonparetic side. As a conclusion the resultant gait pattern of patients with HP due to stroke is a mixture of deviations as well as the compensatory motion dictated by residual functions. Since computerized gait analysis yields objective and reliable data, it is of great value in planning the treatment strategies.

Anahtar kelimeler: Eklemler,Yürüyüş şekli,İnme,Serebrovasküler olay,Parezi