Soğuk uygulamanın sinir-kas iletisi üzerine etkisi

Özet

Çalışmamızda soğuk uygulamasının sinir-kas iletimi üzerine etkilerini akseleromiyografi tekniğini kullanarak araştırmayı amaçladık. Sağlıklı 40 erkek sporcu rast gele iki eşit gruba ayrıldıktan sonra ulnar sinir 20 mA'lik tekli uyarıyla stimüle edilip, bu sinirin innerve ettiği adduclor policis kasının yanıtları kontrol değeri olarak kaydedildi. Daha sonra adductor pollicis kası grup I'de 20 °C ve grup II'de 16 °C dereceye kadar etil klorid kullanılarak soğutuldu. Soğutma sonrası hemen, 2, 5, 10 ve 15. dakikalarda adductor pollicis kasının tekli uyarıya verdiği yanıt, deri ısısı, transkütan oksijen satürasyonu ve kalp atım hızları kaydedildi. Ayrıca deri sıcaklığının soğutma öncesi değerine dönüş süresi saptandı. Deri sıcaklığının soğutma öncesi düzeyine ulaşma süresi grup I'de 11.79±4.42 dakika, grup II'de ise 15.25 + 3.38 dakika bulundu (p<0.05). Soğuk uygulama sonrasında iki grupta kas yanıtlan soğulma öncesine göre anlamlı olarak azalırken (p<0.05), ikinci dakikada grup II'de grup I'e göre kas yanıtlarının daha fazla azaldığı bulundu (p<0.05). Transkütan oksijen satürasyonu değerlerinde grup I'de 10. ve 15. dakikalarda, grup II'de 2. ve 15. dakikalarda anlamlı derecede düşme olduğu görüldü (p<0.05). Elde edilen bulgular soğuk uygulamanın nöromüsküler iletiyi ve doku kan dolaşımını değiştirdiğini göstermektedir. Bu nedenle spor yaralanmalarında soğuk uygulama sonrasında doku ısısının ve nöromüsküler iletinin normale dönmesi beklenmeden sporcunun aktivasyonuna dönmesi hasarlanmayı artırabileceğinden, doku ısısı normale dönünceye kadar sporcunun dinlenmesinin yararlı olacağı görüşüne varıldı.

Abstract

The aim of our study is to investigate the effects of cold application on neuromuscular transmission by using acceleromyography technique. After40 healthy male athletes were randomized into two equal groups, the responses of m. adductor pollicis to 20 mA single twitch stimulation were recorded as base line values in all athletes. In group I, m. adductor pollicis was cooled to 20 °C, where in group II the same muscle was cooled to 16°C by using ethyl chloride. The response of m. adductor pollicis to single twitch stimulation, skin temperature, pulse oximetry and heart rate recorded immediately after and 2, 5,10,15 minutes after the cooling procedure. The time to reach basic skin temperature was also recorded. The time to reach control skin temperature was significantly longer in group II (p<0.05). The responses to single twitch stimulation were depressed in two groups (p<0.05) and were significantly lower in group II than group I al the second minute (p<0.05). A decrease in pulse oximetry values were seen in group I at 10. and 15. minutes and in group II at 2. and 15. minutes (p<0.05). The results obtained in this study were showed that neuromuscular transmission and tissue perfusion could be altered by cold application. We conclude that the resting of sportsman will be useful until the tissue temperature becomes normal, otherwise the existing dam age may be increased.