Dergiler / MN Kardiyoloji / 2017 / Cilt: 24 - Sayı: 3

ST Elevasyonlu Miyokard Enfarktüsü ile Başvuran ve Primer Perkütan Koroner Girişim Yapılan Hastalardaki Tiroid Bezini Uyarıcı Hormon Düzeyinin Hastane İçi Mortalite Üzerine Etkisi

The Effect of Thyrotrophin-Stimulating Hormone Levels on in-Hospital Mortality of Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention

Sayfa
93–98
DOI
—

Özet

Amaç: Kalp ve damar sistemi üzerine bir çok etkisi olan tiroid hormonları ile koroner arter hastalığının, ilişkisi birçok çalışmada değer-lendirilmiştir ve etkisi tespit edilmiştir. Ancak tiroid disfonksiyonun primer perkütan girişim üzerine olan etkileri net olarak bilinmemek-tedir. Bu çalışmada kliniğimize ardışık olarak ST-segment elevasyonlu miyokard enfarktüsü ile başvuran ve primer perkütan koroner gi-rişim yapılan hastaların hastaneye yatış esnasındaki tiroid hastalıklarının değerlendirmede ilk basamak olarak kullandığımız tiroid bezi-ni uyarıcı hormon düzeylerinin hastane içi mortalite üzerine etkisinin olup olmadığı incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya akut STEMI ile kardiyoloji kliniğine kabul edilen 221 (K/E: 39/164) hasta alındı. Hastalar her bir tiroid bezi-ni uyarıcı hormon değerlerine göre düşük - normal - yüksek olarak gruplara ayrıldı. Gruplar arasında lipid parametreleri, glomerüler filt-rasyon hızı değerleri ve bu gruplardaki hastaların hastane içerisindeki mortalitesi, işlem yapılan damardaki kan akış hızını gösteren “dü-zeltilmiş TİMİ kare sayısı” ve ejeksiyon fraksiyonu değerleri karşılaştırıldı. Bulgular: Gruplar yaş, cinsiyet, lipid parametreleri, biyokimyasal parametreler, glomerüler filtrasyon hızı ve düzeltilmiş TİMİ kare sayısı değerleri açısından benzerlik gösterdi. Tiroid bezini uyarıcı hormon seviyeleri ile mortalite arasında ilişki saptanmadı (p=0,575). Sonuç: Tiroid disfonksiyonunun primer perkütan koroner girişim yapılan hastalarda mortalite ve laboratuvar sonuçları üzerine anlamlı etkisi yoktur.

Abstract

Objective: Thyroid hormones and coronary artery disease, which have many effects on the cardiovascular system, have been evaluated in many studies and the effect has been determined. On the contrary, the effect of thyrotrophin-stimulating hormone which we used as the first step to evaluate thyroid diseases on primary percutaneous intervention is not well known. In this study, the effect of thyroid hor-mones on in hospital mortality of patients who are admitted successively to our clinic with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing percutaneous coronary intervention was evaluated. Material and Method: 221 patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction (K/E : 46/175) were evaluated. Patients we-re grouped according to thyrotrophin-stimulating hormone levels as low, normal and high. Lipid parameters, glomerular filtration rate values and mortality in clinic, corrected TIMI frame count and ejection fraction values were compared in between the groups. Groups were homogenous by age, gender, lipid parameters and glomerular filtration rate values. There was no relationship between thy-rotrophin-stimulating hormone values and mortality (p=0.575). Conclusion: Thyroid dysfunction has no significant effect on mortality and laboratory analyses of the patients with undergoing primary percutaneous intervention.