Korunmamış sol ana koroner arter darlığına stent uygulaması: Erken ve geç dönem sonuçları

Stenting of unprotected left main coronary artery stenozis: Early and late results

Özet

AMAÇ: Sol ana koroner lezyonlarında stent cerrahiye alternatif bir tedavi seçeneğidir. Kliniğimizde korunmamış sol ana koroner arter darlığına stent uyguladığımız olguların kısa ve geç dönem sonuçlarını inceledik. GEREÇ VE YÖNTEM: Yaş ortalaması 54.6±10 yıl olan 1 bayan, 12 erkek, toplam 13 hasta çalışmaya alındı. İşlem öncesi MLD (minumum lümen diameter) 1.1±0.87 mm, lezyon uzunluğu 9.7±1.6 mm idi. 3 olguda sol ana koroner dışında da lezyon vardı. Stent predilatasyon sonrası ortalama 14±2 atm. yerleştirildi. Stent uzunluğu 11±2 mm, işlem sonrası MLD 3.8±0.9 mm idi. Hastane içinde hiçbir olguda ölüm, myokardial infarktüs, bypass veya tekrar girişim gerekmedi. İşlem başarısı %100 idi. BULGULAR: Hastalar ortalama 19±9 ay takip edildi. 2 olguda restenoz saptandı. Takip süresince ölüm, infarktüs hiç bir olgumuzda izlenmedi. Major kardiak olay oranı %15 (2/13) idi. SONUÇ: Sonuç olarak, düşük risk gruplu hastalarda, sol ana koroner artere stent uygulaması, kabul edilebilir erken ve geç dönem sonuçlarla birliktedir.

Abstract

AIM: Stenting is an alternative treatment to surgery in left main coronary lesions. We evaluated the short and long term outcomes of stent applied patients with unprotected left main coronary stenozis in our clinic. MATERIAL AND METHODS: 13 patients (1 female, 12 males), mean age 54±10 years, were evaluated. MLD (minumum lumen diameter) and lesion length were 1.1±0.87 mm and 9.7±1.6 mm respectively before procedure. There were additional lesions in 3 cases. Stent was implanted at mean 14±2 atm, after predilatation. Mean stent length was 11±2 mm and MLD was 3.8±0.9 mm after procedure. Death, reintervention and bypass surgery were not occur in any case in hospital period procedure. Procedure success was 100%. RESULTS: Patients were followed for a mean 19±9 months period. Restenosis was seen in two patients. Death and myocardial infarction were not occur in any patient during follow up period. Major cardiac event rate was %15 (2/13). CONCLUSION: In conclusion, stenting to left main coronary lesions in low risk patients has acceptable early and long term result.