Kardiyak Kist Hidatik mi? Psödoanevrizma mı ?

KÜBRA DEMİR ÖNDER,NEFİSE ÖZTOPRAK ÇUVALCI,Şakir ARSLAN,Gülsüm Meral YILMAZ,Raif Umut AYOĞLU

Özet

Ekinokokkal enfeksiyonlar dünyada yaygın olmasına rağmen izole kardiyak kist hidatik oldukça nadirdir. Nadir kardiyak tutulum, silik ve spesifik olmayan semptomlar nedeni ile ayırıcı tanısı güç olabilmektedir. Bu raporda da operasyon anına kadar kesin tanısı konulamayan bir kardiyak kist vakası anlatılmıştır. Göğüs ağrısı, üşüme- titreme ve halsizlik yakınması ile başvuran 59 yaşındaki erkek olguda transto-rasik ekokardiyografi ve kardiyak manyetik rezonans görüntüleme kardiyak kist hidatikle uyumlu olduğu halde operasyonu sırasında kis-tin aslında tromboze psödoanevrizma olduğu görülmüştür. Kardiyak lokalizasyon yerinin, radyolojik görüntüleme, EKO bulguları ve klinik semptomlarının benzerliği nedeni ile hidatik kistler ve psödoanevrizmaların ayrımının zor olabileceği ve her iki tanının da akılda tutulma-sı gerektiği vurgulanmıştır.

Abstract

Although echinococcal infections are widespread all over the world, isolated cardiac hydatid cysts are very rare. Differential diagnosis is difficult because of rare cardiac involvement and non spesific symptoms. In this report, we presented a case with cardiac cyst who could not be definite diagnosed until the surgical operation. The patient was 59 years old male who presented hospital with chest pain, chills and fatigue. Although transthoracic echocardiography and cardiac magnetic resonance imaging showed hydatid cyst in left ventricular wall, surgeons determined that it was actually a trombosed pseudoaneurysm at the operation. Because of localization in the heart, same radyological images and EKO findings and clinical symptoms, cardiac hydatid cysts can be similar with ventricular pseudoa-neurysm. Therefore, both of them must be consider for diagnosis, in case of presence of cardiac cysts.