Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi

Evaluation of Epicardial Fat Tissue and Carotid Intima-Media Thicknesses in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy

Özet

Amaç: Hipertrofik kardiyomiyopati hastalarında subklinik koroner ve karotis aterosklerozu riskinin artıp artmadığı bilinmemektedir ayrıca epikardiyal yağ dokusu ve karotis intima‐media kalınlıklarının genel popülasyonda kardiyovasküler riskleri gösterdiği net olarak gösterilmiş olmasına rağmen, hipertrofik kardiyomiyopati hastalarında ani kardiyak ölüm riskini gösterip göstermediği net değildir. Bu çalışmanın amacı bu riskleri değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışma kesitsel olarak dizayn edildi. Hipertrofik kardiyomiyopatili 58 hasta ve hasta grubu ile benzer demografik özelliklere sahip 57 sağlıklı gönüllü çalışmaya dahil edildi. Hasta grubundaki bireylerin 5 yıllık ani kardiyak ölüm riskleri hesaplanarak kaydedildi. Her iki grupta epikardiyal yağ dokusu ve karotis intima‐media kalınlıkları ölçülerek aralarında istatistiksel anlamlı fark olup olmadığı karşılaştırıldı. Ek olarak ani kardiyak ölüm riski ile epikardiyal yağ dokusu ve karotis intima‐media kalınlıklarının korele olup olmadığı da değerlendirildi. Bulgular: Epikardiyal yağ dokusu kalınlığı hasta grubunda istatistiksel anlamlı olarak yüksek bulundu (6,06±0,7 mm vs. 5,31±0,86 mm, p<0,001) ancak bu artış ani kardiyak ölüm riski ile korele değildi (r=0,151, p=0,257). Diğer taraftan karotis intima‐media kalınlığı bakımından iki grup arasında anlamlı fark bulunmadı (0,54±0,05 mm vs. 0,53±0,52 mm; p=0,148) ve karotis intima‐media kalınlığı ani kardiyak ölüm riski ile korele değildi (r=0,177, p=0,184). Sonuç: Hipertrofik kardiyomiyopatili hastalarda kontrol grubuna kıyasla epikardiyal yağ dokusu kalınlığı artmış, karotis intima‐media kalınlığı ise değişmemiştir. Gerek epikardiyal yağ dokusu kalınlığı gerekse karotis intima‐media kalınlığı hipertrofik kardiyomiyopati hastalarında hesaplanan 5 yıllık ani kardiyak ölüm riski ile korele değildir.

Abstract

Objective: The risk of subclinical coronary and carotid atherosclerosis in hypertrophic cardiomyopathy patients is unknown. Although the thickness of epicardial fat and carotid intima‐media has been shown to be an indicator for cardiovascular risks in the general population, it is not clear whether it shows the risk of sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy patients. The study aimed to evaluate these risks. Material and Method: In a cross‐sectional study included 58 patients with hypertrophic cardiomyopathy and 57 demographically matched healthy volunteers. The 5‐year sudden cardiac death risk of the patients were calculated and recorded. Epicardial fat tisuue and carotid intima‐media thicknesses were measured in both groups and compared. Any correlations between the risk of sudden cardiac death and epicardial fat tisuue and carotid intima‐media thickness were also investigated. Results: Epicardial fat tisuue thickness was statistically higher in the patient group (6.06±0.7 vs. 5.31±0.86 mm, p<0.001) but this increase was not observed to be correlated with the risk of sudden cardiac death (r=0.151, p=0.257). No significant difference was found between the two groups in terms of carotid intima‐media thickness (0.54±0.05 vs. 0.53±0.52 mm; p=0.148) and carotid intima media thickness did not correlate with the risk of sudden cardiac death (r=0.177, p=0.184). Conclusion: Epicardial fat tissue thickness was increased in patients with hypertrophic cardiomyopathy but carotid intima‐media thickness was not increased. Both epicardial adipose tissue thickness and carotid intima‐media thickness were not correlated with the 5‐year risk od sudden cardiac death calculated in patients with hypertrofic cardiomyopathy.