Tıkanan filtrasyon fistüllerinin Nd: YAG laser ile yeniden oluşturulması

Özet

Trabekülektomi sonrası cerrahi başarıyı azaltan değişik faktörler mevcuttur. Sklerostomi düzeyinde özellikle internal nedenlerle oluşan tıkanıklıkların tedavisinde son yıllarda tercih edilen tedavi yöntemi Nd:YAG Laser ile bleb revizyonudur. Çalışmamızda internal sebeblerle tıkanan fistüllerin tekrar açılmasında Nd:YAG laserin yeri araştırıldı. Bu amaçla Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Glokom ünitesinde, Aralık 1987 ile Ocak 1996 tarihleri arasında trabekülektomi sonrası internal nedenlerle filtran fistül tıkanıklığı gelişmiş ve Md:YAG Laser ile bleb revizyonu uygulanmış 28 hastanın 28 gözü retrospektif olarak incelendi. Tcabekülektomi sonrası tıkanıklık gelişme süresi ortalama 5.96±0.81 ay idi. Laser öncesi göziçi basıncı (GİB) ortalama 36.79+2.36 mmHg, laser sonrası ortalama 23.11±1.43 mmHg idi. Laser sonrası ortalama 14.54mmHg GİB düşüklüğü istatiksel olarak anlamlı bulundu (P<0.001). Nd:YAG Laser ile bleb revizyonunun, seçilmiş olgularda uygulanabilecek güvenli bir metod olduğu görüşüne varıldı.