Diabetik makülopati tedavisinde diode laser kullanımı: Değişik dalga boyundaki argon-yeşil ve kripton laser uygulamalarıyla karşılaştırmalı sonuçlar

Özet

"Klinik Olarak Önemli Makula Ödemi" olan ve laser fotokoagülasyon sağaltımına uygun özellikler taşıyan diabetik maküler ödemli olgu¬larda kırmızı ötesi ışınıma (810 nm.) sahip diode laserin etkinliği yeşil argon (514.5 nm.) ve kırmızı kripton (647.1 nm.) laserle karşılaştırmalı olarak araştırıldı. "Klinik Olarak Önemli Makula Ödemi" saptanan ve düzeltilmiş en iyi görme keskinliği 0.1 ve üze¬rinde olan non-proliferatif 66 diabetik olguya (92 göz) ait klinik kayıtlar geriye dönük olarak incelendi. Olguların tümünde fokal ve grid laser sağaltımı belirli bir protokole göre uygulanmıştı ve en azından bir yıllık izlemleri tamamlanmıştı. İzlem sonunda "Klinik Olarak Önemli Makula Ödemi"nin kaybolması ve düzeltilmiş görme keskinlığindeki değişiklikler sağaltım gruplarının karşılaştanlmasın-da ölçüt olarak kullanıldı. İzlenen 92 gözden 36'sında (%39.13) "Klinik Olarak Önemli Makula Ödemi" ortadan kalkarken, 42 gözde (%45.65) düzeltilmiş en iyi görme keskinliğinde artış izlendi. Değişik laser sağaltım gruplarının, "Klinik Olarak Önemli Makula Ödemi'nin ortadan kalkması (X2: 0.440, p:0.803) ve görme keskin¬liği (X2: 2.023, p:0.732) üzerindeki etkileri arasında bir farklılık gözlenmedi. Diabetik maküler ödemin sağaltımı için fokal ya da grid fotokoagülasyon amacıyla kullanılan değişik dalga boyunda ışınıma sahip laserlerin, "Klinik Olarak Önemli Makula Ödemi"nin ortadan kalkması ve sonuç görme keskinliğindeki etkileri arasında fark olmadığı ortaya konmuştur. Teknik ve teorik üstünlüğü göz önüne alındığında diode laserin diabetik makülopati sağaltımında geleneksel argon ve kripton laserlerle seçenek oluşturabileceği gö¬rülmüştür.