Dergiler / MN Oftalmoloji / 2002 / Cilt: 9 - Sayı: 3

Ailesel keratokonuslu olgularda aile bireylerinin kornea topografisi ile değerlendirilmesi

Evaluating family members of patients with familial keratoconus using corneal topography

Sayfa
234–239
DOI
—

Özet

AMAÇ: Ailesel keratokonuslu olgularda, aile bireylerinin keratokonus varlığı açısından kornea topografisi kullanılarak incelenmesi ve olası bir ailesel eğilim yönünden elde edilen sonuçların değerlendirilmesi. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya her birinde kesin tanı almış 2 keratokonuslu birey bulunduran 3 aileden 11'i kadın 6'sı erkek toplam 17 kişi dahil edildi. Aile bireylerinin ortalama yaşı 33.17 yıl ±19.19 (7-70 yıl) olarak bulundu. Üç ailede bulunan 6 keratokonuslu olgu ve aile bireyleri ile 20 kişilik sağlıklı kontrol grubu EyeSys 2000 kornea topografisi inceleme sistemi kullanılarak değerlendirildi ve elde edilen sonuçlar, Holladay Tanı Özeti'ndeki asferite indeksi (Asf), kornea yüzey düzenlilik katsayısı (KD), alt-üst farkı (A/Ü), toplam kornea astigmatizması (TA) , düzensiz kornea astigmatizması (DA) ve keratometrik haritadaki yarım-meridyen verileri kullanılarak hesaplanan kırma gücü simetri indeksi (KGSI) parametrelerine göre bu gruplar arasında Kruskal- Wallis varyans analizi yöntemi ile istatistiksel olarak karşılaştırıldı. BULGULAR: Keratokonuslu grup ile aile bireyleri ve kontrol grubu arasında KD, A/Ü, TA ve KGSI değerleri açısından anlamlı farklılıklar oluştu. Asf ve TA değerlerinin ortalamaları aile bireyleri ile kontrol grubu arasında karşılaştırıldığında, aile bireylerinde anlamlı bir yükseklik tesbit edildi (p<0.01, p<0.001). KD, A/Ü ve KGSI değerleri açısından aile bireyleri ile kontroller arasında anlamlı bir farklılık saptanmadı. Değerlendirmeler sırasında bu üç aileden 2 olguda sütür kataraktı ve 2 olguda sarkık kapak sendromu tesbit edildi. SONUÇ: Kornea topografisi keratokonusun erken tanısında ve aile taramalarında kullanılabilecek yararlı bir yöntemdir. Ailesel keratokonuslu olguların aile bireylerinde topografik olarak normalden farklı saptanan birtakım parametreler bu kornea bozukluğunun ortaya çıkışında ailesel eğilimi destekliyorsa da, tümüyle bir kalıtımsal geçişten söz etmek zordur.

Abstract

PURPOSE: To examine the family members of the patients with familial keratoconus for the existence of keratoconus using corneal topography and to evaluate the results for a possible familial tendency. METHODS: Seventeen members (11 female, 6 male) from 3 families which have 2 previously diagnosed keratoconus, were included in the study. Mean age of the family members was found 33.17 years ±19.19 (ranged 7-70). Six keratoconus patients from 3 families, family members and 20 healthy controls were evaluated using EyeSys 2000 corneal topography analysis system, and the results were compared among these groups statistically (Kruskal-Wallis variance analysis) according to the coefficient of aspherity (Asph), coefficient of uniformity (CU), inferior-superior value (I-S), total corneal astigmatism (TA), irregular corneal astigmatism (IA) from Holladay Diagnostic Summary and refractive power symmetry index (RPSI) which was calculated from the semi-meridian values of the keratometric map. RESULTS: Statistically significant difference occured between keratoconus group and the family members and, the controls. When compared between family members and the controls, mean Asph and TA values were significantly higher in family members (p<0.01, p<0.001). There was no statistically significant difference between family members and the controls for CU, I-S, RPSI values. During the examinations, 2 suture cataracts and 2 floppy eyelid syndromes were diagnosed in these 3 families. CONCLUSION: Corneal topography is a useful method for the early diagnosis of keratoconus and for family examinations. Although some of the parameters detected by corneal topography in the family members of the patients with familial keratoconus support the idea of familial tendency in this corneal disorder, it is hard to talk about an absolute hereditary transmission.

Anahtar kelimeler: Tanı teknikleri, oftalmolojik,Aile özellikleri,Keratokonus,Doğumsal, kalıtsal ve yenidoğan hastalıkları ve anormallikleri,Kornea topografisi