Fakoemülsifikasyon cerrahisinde saydam kornea kesi yerinin cerrahi olarak uyarılmış astigmatizmaya etkisi

Effect of clear corneal ıncision site on surgically ınduced astigmatism in phacoemulsification surgery

Betül İlkay AKÇAY SEZGİN,Hüseyin Bayramlar,Tahir Kansu BOZKURT,ESRA GÜNEY,Cihan ÜNLÜ,Gülünay AKÇALI

Özet

Amaç: Dik akstan yapılan saydam korneal kesi yerinin cerrahi olarak uyarılmış astigma-tizmaya olan etkisinin araştırılması. Gereç ve Yöntem: Nisan 2008- Ocak 2012 tarihleri arasında saydam kornea kesisi dik as- tigmatizma aksından yapılan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalar kesi yerlerine göre 3 gruba ayrıldı. Saydam kornea kesisi üst korneada olanlar Grup 1, üst temporal korneada olan- lar Grup 2 ve temporal korneada olanlar Grup 3 olarak sınıflandırıldı. Cerrahi olarak uya- rılmış astigmatizmanın analizinde polar değer analiz sistemi kullanıldı. Polar değerler diop- tri cinsinden değerlere çevrildi. Bulgular: Çalışmaya 53 hastanın 53 gözü dahil edilmiş olup hastaların yaş ortalaması 66,8±6,8dir. Grup 1,2 ve 3de cerrahi olarak uyarılmış astigmatizma için ortalama polar de- ğer oranı anlamlı olarak değişmiştir (sırayla p<0,001, p<0,001, p=0,006) olup sonuçlar si- lendirik değerlere çevrildiğinde cerrahi olarak uyarılmış astigmatizma temporal kesi grubun- da 0,31 D (81 derecede), üst temporal kesi grubunda 0,42 D (93 derecede), üst kesi grubun- da 0,52 D (97 derecede) olarak bulunmuştur. Sonuç: Dik akstan yapılan saydam korneal kesiler sonrasında, temporal kesi sonrası izle- nen cerrahi olarak uyarılmış astigmatizmanın üst ve üst temporal kesilere göre daha az oldu- ğu gözlemlenmiştir.

Abstract

Aim: To evaluate effect of steep axis clear corneal incision on surgically induced astig- matism. Material and Method: Patients who underwent clear corneal incision in steep meridian were enrolled the study in dates between April 2008 and January 2012. Patients were divided in three groups according to incision sites and classified as group 1 with superior clear corneal incision, group 2 with superotemporal clear corneal incision, group 3 with temporal clear corneal incision. Polar value analysis system was used in calculation of surgically in- duced astigmatism and polar values are converted to values in diopters. Results: Fiftythree eyes of 53 patients were included in the study with a mean age of 66.8±6.8. Polar value for surgically induced astigmatism significantly changed in group 1,2 and 3. (p<0.001, p<0.001, p=0.006; respectively). Results were converted to values in cylin- drical astigmatism and surgically induced astigmatism was 0.31 D (81 degrees) in temporal incision group, 0.42 D (93 degrees) in superotemporal incision group and 0.52 D (97 degrees) in superior incision group. Conclusion: Surgically induced astigmatism was less in temporal group than in superior and superotemporal group following the clear corneal incision in steep meridian.