Ön kamara lensi implante edilen gözlerde prognoz

Özet

Amaç: Kliniğimizde intraoküler lens biriminde katarakt operasyonu yapılan ve ön kamara göz içi lens implante edilen gözlerin prognozunu, implantasyon ve explantasyon nedenlerini retrospektif olarak incelemek. Gereç ve Yöntem: Ekim 1987-Aralık 1993 tarihleri arasında intraoküler Ieri6 biriminde lens ekstraksiyonu ve ön kamara göz içi lens implantasyonu yapılan 109 hastanın 114 gözü retrospektif olarak incelendi. 87 göze komplikasyonlu bir ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonundan sonra, 10 göze intrakapsüler katarakt ekstraksiyonundan sonra' primer açı destekli ön kamara göz içi lens, travmatik kataraktlı 2 göze primer iris kıskaçlı ön kamara lens implantasyonu yapıldı. Daha önce lens ekstraksiyonu yapılmış olan 15 afakik göze sekonder ön kamara göz içi lens implantasyonu yapıldı. Ortalama takip süresi 19 aydı (1/48). Bulgular: Preoperatuvar görme keskinliği ön kamara göz içi lens implantasyonu yapılan gözlerin %82.4' ünde P+P+ - 5mps iken postoperatuvar dönemde bu oran %18.4 idi. Postoperatuvar dönemde olguların %33.3' ünde >0.5 görme keskinliği elde edildi. Operasyon sırasında ortaya çı-. kan komplikasyonlardan vitre kaybı %57.8 gözde meydana geldi. Postoperatuvar dönemde ise psödofakik büllöz keratopati (%11.4), sekonder glokom (%10.5), kistoid maküler ödem (%6.1) en sık karşılaşılan komplikasyonlardandı. 114 gözden 17'sinde(%14.9) postoperatuvar komplikasyonlar nedeniyle eksplantasyon yapıldı. Eksplantasyon nedenleri arasında en sık psödofakik büllöz keratopati geliyordu. Sonuç: Olgularımızda implante edilen tek parça açık looplu fleksible ön kamara göz içi lensler postoperatuvar görme keskinliği ve komplikasyonları bakımından değerlendirildiğinde sonuçla¬rın tolere edilebilir olduğu görüldü. Bu nedenle arka kapsül desteği olmayan olgularda implantasyon tekniğinin kolaylığı nedeniyle hala bir alternatif olabileceği düşünüldü.

Abstract

Prognosis in the Anterior Chamber Intraocular Lens Implanted Eyes This study was conducted retrospectively, in order to assess the prognosis in the anterior chamber intraocular lens (AC-IOL) implanted eyes, and the indications for implantation and explantation of these lenses. The study group consisted of 114 eyes of 109 patients, who had extracapsular cataract extraction (ECCE) and AC-IOL implantation in between October 1987-December 1993. AC-IOL was implanted in 87 eyes because of the complicated ECCE. In 10 eyes primary angle supported AC-IOL was implanted after intracapsular cataract extraction, and in 2 eyes primary iris-claw AC-IOL was implanted after traumatic cataract extraction. In 15 aphacic eyes, who had cataract extraction previously, secondary AC-IOL implantation was performed. The mean follow-up was 19 months. 82.4% of the eyes had a visual acuity between P+P+ (-) 0.01 preoperatively, but only 18.4% of the eyes had this vision postoperatively. 33.3% of the eyes had a visual acuity >0.5 after AC-IOL implantation. Peröperative-vitreöus loss occurred in 57.8% of the eyes. The. most frequent postoperative complications were pseudophacic bullous keratopathy (11.4%), secondary glaucoma (10.5%), and cystoid macular edema (6.1%). In 17 eyes, AC-IOL explantation was performed, because of postoperative complications. The most frequent reason for explantation was pseudophacic bullous keratopathy (14.9%). The postoperative visual acuity and complications with the single-piece open-loop flexible AC-IOL was found to be tolerable. In conclusion, it could be postulated that, as it is easy to perform AC-IOL implantation is still an alternative method in cases without posterior capsular support.