İki taraflı retinoblastomda ikinci gözün radyoterapi ve brakiterapisi

Halit PAZARLI,Ahmet ÖBER,Sinan ÖNEN,Velittin OĞUZ,Ufuk YİĞİTSUBAY,Murat YOLAR

Özet

AMAÇ: İki taraflı retinoblastom olgularında ikinci gözü tedavi ve korumak için uygulanan eksternal radyasyon tedavisinin sonuçlarını değerlendirmek. YÖNTEM: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Onkoloji Birimine müracaat eden 18 iki taraflı retinoblastom olgusunun ikinci gözlerini tedavi ve korumak maksadıyla fakültemiz Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalında eksternal orbita ışınlaması uygulanmıştır. Gerileme göstermeyen ve ekvator önü yerleşimli 3 olguda sekonder olarak radyoaktif lode 125 plak yerleştirilmiştir. BULGULAR: 5 olguda yalnız eksternal ışınlama tekniği ile 3 olguda ise hem eksternal ışınlama, hem de radyoaktif plak uygulanması (brakiterapi) tekniği ile tam gerileme sağlanmıştır. SONUÇ: Eksternal ışınlama özellikle arka yerleşimli tümörlerde erken safhada yapıldığı taktirde ikinci gözün korunması için yararlı bir teknik olduğu, ön yerleşimli tümörü olan olgularda ise radyoaktif plak uygulaması veya kriyoterapi gibi başka bir ilave teknikle birlikte uygulanması gerektiği kanısına varılmıştır.

Abstract

The second eyes of 18 bilateral retinoblastoma cases were treated by external radiation therapy in Radiation Oncology Department of Medical Faculty Cerrahpaşa. In the five cases treated by external beam radiation approach we observed a total tumor regression and in three cases we obtained a total tumor regression treated by combination of external beam radiotherapy and radioactive isotope plaque technics. External lateral radiotherapy technique can lead to tumor control especially if the tumor is located at the posterior pole, in tumors located anterior at the equator, we favor the combination of external radiotherapy with another curative approach like cryotherapy and radioactive plaques ( 1125).