Komplike olmayan retina dekolmanlarında primer vitrektomi: Endikasyon ve sonuçlar

Özet

AMAÇ: Komplike olmayan retina dekolmanı olgularında primer vitrektomi endikasyonları sonuçları ve komplikasyonları incelenmiştir. YÖNTEM: Proliferatif vitreoretinopatisi olmayan, ancak yırtık bulunamaması veya ora serratadan değişik uzaklıklarda, çok sayıda, arka yerleşimli, büyük yırtık bulunması; optik ortamların bulanıklığı; göz içi tampon maddelerine yer oluşturmak gibi endikasyonlarla konvansiyonel cerrahi yöntemlere uygun olmayıp, primer vitrektomi uygulanan; göz içi tampon madde olarak silikon veya gaz verilen ve en az 1 yıl takip edilen 48 regmatojen retina dekolmanı olgusunun sonuçları incelenmiştir. BULGULAR: Olgularımızda ilk ameliyatta anatomik başarı %87.5, ikinci ameliyatta %95.8 olarak bulunmuş, görme artışı %89.5 ve 0.1 üzerindeki görme %79 olarak bulunmuştur, Komplikasyonlar içinde cerrahi gerektiren katarakt %37.5 ile en sık görülen komplikasyondur. Ameliyat sırasında internal drenaj için oluşturulan veya iatrojenik olarak ortaya çıkan yırtıkların oranı %31.2 ile ikinci sıradadır. Üveitik reaksiyon %20, sekonder glokom %31.2 oranındadır. SONUÇ: Sonuç olarak, primer vitrektomi ve konvansiyonel yöntemlerin retina dekolman cerrahisinde ayrı endikasyonları mevcut olup, gerektiğinde uygulanmamaları durumunda, hem retinanın yatıştırmasında sorunlar ortaya çıkacak, hem de komplikasyonlar artacaktır.