Dergiler / MN Oftalmoloji / 1999 / Cilt: 6 - Sayı: 3
İğneli bleb revizyonunun mitomisin C ile kombinasyonu
- Dergi
- MN Oftalmoloji
- Sayfa
- 220–221
- DOI
- —
Özet
AMAÇ: Başarısız filtran cerrahilerden sonra mitomycin C (MMC) ile iğneli bleb revizyonu uygulamasının etkisini araştırdık. YÖNTEM: Daha önce filtran cerrahi geçirmiş ve başarısız olmuş 12 olguya operasyon mikroskobu altında iğneli bleb revizyonu uygulandı. 0.01 ml. Lidocaine HCL ile birlikte 0.01 ml (0.4 mg/ml) MMC subkonjonktival olarak uygulandı. 30 dakika bekledikten sonra 30 G insulin iğnesi ucu ile subkonjonktival alan flebin altına doğru perfore edildi. Blebin oluştuğu ve akımın sağlandığı anlaşılana kadar perforasyona devam edildi. BULGULAR: Göz içi basıncı ortalama 27.08 ± 4.44 mmHg'dan 18.58 ± 5.63 mmHg' ya düştü. Olgular 6 ay süre ile takip edildi. Bunlardan ikisi başarısız oldu, bir olguda ilaç ile, diğerlerinde ilaçsız göz içi basınçları kontrol altına alınabildi. Başarısız olan olgulardan biri afak, diğeri Sturge Weber sendromlu bir hasta idi. Bir müdahalede ağrı, diğerinde subkonjonktival hemoraji gelişti. Bunun dışında hiçbir komplikasyon görülmedi. SONUÇ: Bu sonuçlara göre MMC'li bleb revizyonu ikinci filtran cerrahi düşünülmeden önce denenebilecek etkili bir yöntemdir.
Abstract
PURPOSE: We have researched the effect of needled bleb revision with mitomycin C (MMC) application after unsuccessful filtrating surgeries. METHOD: Under the operation microscope, needled bleb revision was applicated to 12 patients that had filtrating surgeries and were unsuccessful. 0.01ml Lidocaine, 0.01 ml MMC (0.4 mg/ml) was injected subconjonctivally. Having waited for 30 minutes, subconjonctival area was perforated below the bleb with the tip of the 30 G insulin needle. The perforation was continued until it was understood that the bleb was formed and the flow was obtained. FINDINGS: Intraocular pressure was decreased from 27.08 ± 4.44 to 18. 58 ± 5.63 mmHg. Patients were followed for 6 months. Two of them have been unsuccessful. One patient had IOP under control with antiglaucomatous drugs and of others were without them. One of the unsuccesssful patients was aphacic, the other had diagnosed of Sturge Weber syndrome. During one operation pain, and in another subconjonctival hemorrhage was developed. Apart from these no other complications were experienced. RESULTS: According to these results, bleb revision with MMC is an effective procedure that can be attempted before second filtration surgery.