Prematür retinopatisi risk faktörleri: Oksijen, gestasyonel yaş, doğum ağırlığı

Özet

AMAÇ: Prematür retinopatisi (PR) düşük doğum ağırlığı, küçük gestasyonel yaş, oksijen alımı, sepsis, kan transfüzyonu gibi risk faktörleri ile doğan bebeklerde görülen, immatür retinada gelişen proliferatif vitreoretinopatidir. Çalışmamızda bu risk faktörlerini taşıyan 380 bebek PR yönünden incelenmiştir. YÖNTEM: Bu çalışmada 1994-1998 yılları arasında Şişli Etfal Hastanesi ve Zeynep Kamil Hastanesi yenidoğan ünitelerindeki 1500 gr altında ve 1500-2000 gr arası belirli risk faktörleri taşıyan toplam 380 bebek PR açısından değerlendirilmiştir. PR'nin doğum ağırlığı, gestasyonel yaş, oksijen tedavisi ile olan ilişkisi ve sıklığı incelenmiştir. Sonuçlar istatistiksel olarak ki- kare testi ile değerlendirilmiştir. BULGULAR: PR'nin çeşitli evreleri 134 (%35.3) bebekte gözlenmiş, 246 (%64.7) bebekte ise PR bulgusu saptanmamıştır. 73 (%54.48) bebekte evre 1, 40 (%30.59) bebekte evre 2, 16 (%11.94) bebekte evre 3, 4 (%2.99) bebekte ise evre 4 RP saptanmıştır. Evre 3 görülen bebeklere krioterapi ve laser fotokoagülasyon yapılmış, evre 4 saptanan olgular ise fakülte hastanesine sevk edilmiştir. Doğum ağırlığı ve gestasyonel yaş küçüldükçe ve oksijen tedavisi ile PR'nin sıklığının arttığı gözlenmiş ve ki-kare ile yapılan istatistiksel değerlendirmede anlamlı ilişki saptanmıştır (p< 0.001). SONUÇ: Risk faktörü taşıyan prematür bebeklerin takibi gerekmektedir. Takip ve eşik hastalıkta müdahale PR sonrası gelişen körlükleri azaltacaktır.