Dergiler / MN Oftalmoloji / 2000 / Cilt: 7 - Sayı: 4

Mini-nükleus skleral tünel tekniği ile yapılan PEKKE-GİL uygulamalarında intraoperatif komplikasyonlar

Intraoperative complications of mini-nuc scleral tunnel cataract surgery

Sayfa
341–343
DOI
—

Özet

AMAÇ: Mini-nükleus skleral tünel tekniği ile yapılan katarakt cerrahisindeki intraoperatif komplikasyonlar ve nedenlerinin araştırılması amacıyla retrospektif bir çalışma yapılmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Ocak 1996-Mart 1998 tarihleri arasında başka bir patolojisi olmayan senil katarakt 11 357 olgunun 362 gözüne mini-nükleus tekniği ile PEKKE-GİL implantasyonu uygulandı, intraoperatif komplikasyonlar retrospektif olarak incelendi. Olgular 8 ayrı cerrah, tarafında n opere edildi. BULGULAR: Operasyon sırasında 22 (%6.07) olguda ön kapsüloreksis tamamlanamamış, can-opener kapsülotomi yapılmıştır. Beş olguda (%1.38) zonülolizis, 2 olguda (%0.55) iridodializ, nükleus çıkarılması sırasında 4 olguda (%1.10) sfinkter rüptürü ve skleral tünel hazırlanırken 3 olguda (%0.82) Descemet membran dekolmanı oluştu. Skleral tünel yolunun ön kamaraya erken açılması sonucu 6 olguda (%1.65) iris proiapsusu, 3 olguda (%0.82) yara yerinden hemoraji oldu. Arka kapsül perforasyonu olan 15 olgunun (%4.14) 14 tanesine ön vitrektomi yapıldı. 36 olguda GİL sulkus fiksasyonlu, diğer olgularda kapsül içine yerleştirildi. Komplikasyonlara cerrahların başlangıç olgularında daha sık rastlandı. SONUÇ: Mini-nükleus tekniği anatomik ve fonksiyonel açıdan güvenilir, erken postoperatif rehabilitasyon yönünden önemli avantajlar elde edilen bir tekniktir. İntraoperatif komplikasyonlar diğer katarakt cerrahi tekniklerinden daha fazla değildir, ancak tecrübe artışı ve cerrahi manüplasyonun yeterli olması önemli bir faktördür.

Abstract

PURPOSE: A retrospective study has been done in order to determine the intraoperative complications of mini-nuc scleral tunnel cataract surgery. MATERIAL AND METHODS: Eight different surgeons performed mini-nuc scleral tunnel cataract extraction and IOL implantation in 357 patients' 362 eyes, between 1996-1998. In 22 eyes, CCC could not be completed and can-opener capsulotomy was made. RESULTS: These complications were seen intraoperatively: Zonular dialysis in 5 eyes (%1.38), iridodialysis in 2 eyes (%0.55), sphincter tear in 4 eyes (%1.10) during removal of nucleus, Descemet membrane detachment in 3 eyes (%0.82) while preparing the scleral tunnel; due to early anterior chamber invasion, iris prolapse in 6 eyes (%1.65), hemorrhage from wound in 3 eyes (%0.82). Posterior capsule tears were seen in 15 (4.14) eyes. In 36 eyes IOL was implanted in sulcus, and in the others IOL was implanted in the capsular bag. CONCLUSION: During the initial operations of surgeons, the complications were seen more frequently. Although this study includes the surgeon learning periods, complications were correlated to the literature. Thus we suggest that mini-nuc scleral tunnel technigue is easy, safe and has low complication rates.

Anahtar kelimeler: Katarakt çıkartılması,İntraoperatif komplikasyonlar,Geriyedönük çalışma,Sklera,Oftalmolojik cerrahi işlemler