Dergiler / MN Oftalmoloji / 2000 / Cilt: 7 - Sayı: 2
Çocuklarda penetran keratoplasti endikasyonları ve sonuçları
- Dergi
- MN Oftalmoloji
- Sayfa
- 143–145
- DOI
- —
Özet
AMAÇ: Çocuklarda saydam greft başarısını ve görsel sonuçlan etkileyen faktörler retrospektif olarak araştırıldı. GEREÇ VE YÖNTEM: 1994-1997 yılları arasında değişik endikasyonlarla 10 yaş ve altında 31 hastanın 42 gözüne penetran keratoplasti (PK) ameliyatı yapıldı. PK endikasyonlarının ilk üç sırasını travmatik skar, buftalmus sonucu lökom ve greft yetmezliği oluşturdu. Kombine cerrahi 11 olguda uygulandı. Olgular ortalama 11.9 ay süreyle takip edildi. Olgular greft saydamlığı, görsel sonuçlar ve komplikasyonlar yönünden değerlendirildi. BULGULAR: Olguların %47.6'sında saydam greft, %29'unda 0.1 veya daha iyi görme elde edildi. Travmatik skar nedeniyle PK yapılanlarda bu oranlar sırasıyla %60 ve %50 bulundu. Glokom, damarlanma ameliyat sırasında ön vitrektomi ve kombine girişim yapılması greft yetmezliği için önemli risk oluşturdu. SONUÇ: Çocuk PK'lerinde saydam greft ve görme sonuçları erişkinlere göre daha az başarılı bulunmuştur. Bununla birlikte daha büyük yaşlarda oluşmuş travmatik skarlardaki sonuçlar oldukça ümit verici gözükmektedir.
Abstract
PURPOSE: To evaluate retrospectively the factors that effect the success of clear graft and visual results of penetrating keratoplasty in children. MATERIALS AND METHODS: Penetrating keratoplasty was performed in 42 eyes of 31 children under 10 years of age between 1994-1997. The most common three indications for penetrating keratoplasty were traumatic corneal scar formation, leucoma due to buphthalmos and graft insufficiency. Combined surgery was performed in 11 children. Mean follow-up period was 11.9 months. Graft clarity, visual results and complications were evaluated, RESULTS: Clear graft could be obtained in 20 eyes (47.6%) and visual acuity better than 0.1 could be obtained in 12 eyes (29%). These rates were found to be 60% and 50% respectively in traumatic corneal scar. Glaucoma, vascularisation, necessity of anterior vitrectomy during surgery and combined surgery were found to be important risk factors for graft insufficiency. CONCLUSIONS: Penetrating keratoplasty in children resulted in less success in terms of graft clarity and visual results compared to adults. However, the results in traumatic corneal scar of elder children were found promising.