Dergiler / MN Oftalmoloji / 2001 / Cilt: 8 - Sayı: 4
Ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu ve fakomülsifikasyon cerrahisi sonrası göziçi basıncı değişimi
- Dergi
- MN Oftalmoloji
- Sayfa
- 346–348
- DOI
- —
Özet
AMAÇ: Ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu ve fakoemülsifikasyon yöntemiyle katarakt cerrahisi ve arka kamara göziçi lensi uygulanımının göziçi basıncı üzerine kısa ve uzun dönem etkisini değerlendirmek. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışma kapsamına tek taraflı senil katarakt tanısı alan diğer gözleri fakik 81 olgu alındı. Kırküç olguya planlı ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu ve sulkus yerleşimli göziçi lens (EKKE+GİL) implantı, 38 olguya ise fakoemülsifikasyonlu katarakt cerrahisi ve kapsül içi göziçi lens (FAKO+GİL) implantı uygulandı. Olgularda preoperatif ve postoperatif 1. ay, 6. ay ve 12. ay kontrollerde tam bir oftalmolojik muayene ve aplanasyon tonometresi ile göziçi basıncı (GİB) ölçümü yapıldı. Katarakt cerrahisinin GİB üzerine etkisi, psödofakik ve fakik gözlerin kontrollerdeki ortalama GİB seviyeleri karşılaştırılarak değerlendirildi. İstatistiksel analizde Student's t-testi uygulandı, p 0.05), 1 olguda 6. ay kontrolde kalıcı GİB yüksekliğinin (%2.7) geliştiği belirlendi. Diğer FAKO+GİL uygulanan olgularda 1. ay psödofakik ve fakik gözlerin ortalama GİB seviyelerinin farklılık göstermediği (p= 0.77), 6. ay GİB seviyelerinin ise psödofakik gözlerde fakik gözlere göre anlamlı derecede düşük olduğu belirlendi (p= 0.006). Ortalama GİB seviyelerinin 12. ayda ise psödofakik ve fakik gözler arasında farklılık göstermediği saptandı (p= 0.383). Bu cerrahinin uygulandığı olgularda takip süresince kalıcı GİB yüksekliğinin gelişmediği belirlendi. SONUÇ: Katarakt cerrahisinin, özellikle küçük insizyonlu fakoemülsifikasyon yöntemiyle uygulanan cerrahinin uzun dönemde göziçi basıncı üzerine olumlu etkileri olduğu görülmektedir.
Abstract
PURPOSE: Self-sealing corneal incisions are widely used by numerous cataract surgeons for phacoemulsification and implantation of foldable intraocular lenses (IOLs). In this study, the results of a new blade for phacoemulsification surgery which performs a trapezoidal corneal valve incision and eliminates the need for separate knives during the surgery was evaluated. MATERIAL AND METHODS: Two lines on a 5.1mm. phaco knife was marked by neodymium-YAG laser applications, which indicated 3.0mm. and 4.0mm. internal incision width and the trapezoidal corneal valve incision was performed with this knife. The phacoemulsification was performed through the incision formed by advancing the blade until the 3.0mm line, and IOL implantation was performed through the incision formed by advancing the blade until 4.0mm line, respectively. RESULTS: No intraoperative or postoperative complication was seen in 18 eyes of 18 patients operated on by phacoemulsification through the trapezoidal corneal valve incision followed by IOL implantation. The average surgically induced astigmatism calculated from the keratometry readings at one month was 1.65 +/- 0.85D. CONCLUSION: We think that the trapezoidal corneal valve incision technique in the phacoemulsification procedure is reproducible, safe and useful method.