Orbita kon içi yabancı cisim ekstraksiyonunda endoskopik yaklaşım

Özet

Anatomik ve işlevsel açıdan göz küresine zarar vermeyen orbitada kon içi yerleşimli metalik olmayan yabancı cismin çıkarılması için uygulanan endoskopik yaklaşım yöntemini sunmayı amaçladık. Olguda biri kon içi yerleşimli olmak üzere, iki orbita içi yabancı cisim mevcuttu. Genel anestezi altında orbita içi yerleşimli yabancı cisim alt kapak derisi altında palpe edilebilen ucundan çekilerek kolaylıkla çıkarıldı. Nazal endoskop yardımı ile ilk yabancı cisim tarafından oluşturulmuş olan yara yolu kullanılarak yapılan muayenede, kon içi yerleşimli yabancı cismin kalın fibrotik doku ile kaplı olduğu saptandı. Endoskopik görüntüleme altında yapılan ince diseksiyon, yabancı cismin çıkarılması için yeterli olmadı. Önemli dokulara zarar vermemek amacı ile cerrahi sonlandırıldı. Tekniğimiz başarılı olmasa da, bazı özel durumlarda endoskopik görüntülemenin derin yerleşimli orbita yabancı cisimlerinin çıkarılmasında yararlı olabileceğini düşünmekteyiz.

Abstract

We aimed to present an approach for removal of an non- metallic intraconal foreign body that did not cause a detrimental effect on the globe both functionally and anatomically. In the patient, there were two intraorbital foreign bodies, one of which lie in the intraconal space,. Intraorbital foreign body was removed easily by pulling out of the tip which could be palpated under the lower lid skin with the patient under general anesthesia. Endoscopic visualization using the wound track formed by the first foreign body, revealed that the intraconal foreign body was surrounded by a dense fibrotic tissue. Although we performed fine dissection under endoscopic visualization, it was not effective enough to remove the foreign body. In order not to cause damage to vital tissues, the surgical procedure was ended. Although we failed, we still think that endoscopic visualization might be useful to remove deeply located orbital foreign bodies in some selected cases.

Anahtar kelimeler: Ergen,Erkek,Yabancı cisimler,Göz yaralanmaları,Oftalmolojik cerrahi işlemler