Dergiler / MN Oftalmoloji / 2002 / Cilt: 9 - Sayı: 4

Trabekülektomide tenon eksizyonu: Erken sonuçlarımız

Tenon excision in trabeculectomy: Early results

Sayfa
348–351
DOI
—

Özet

AMAÇ: Trabekülektomi ameliyatlarının başarısını arttırmak amacıyla uygulamaya başladığımız Tenon kapsülü eksizyonunun göziçi basıncı ve bleb morfolojisi üzerindeki etkisini erken dönemde değerlendirmek. GEREÇ VE YÖNTEM: Trabekülektomi endikasyonu konarak servisimize yatırılan 25 olgunun 36 gözüne limbus tabanlı klasik trabekülektomi (1. grup); 19 olgunun 22 gözüne ise Tenon eksizyonlu trabekülektomi (2. grup) uygulandı. Gruplar arasında göziçi basınçları, kullanılan medikasyonlar, başarı oranı ve bleb morfolojisi karşılaştırıldı. BULGULAR: Tenon eksizyonu uygulanan grubunun yaş ortalaması 64.7±11.9 iken kontrol grubununda ise yaş ortalaması 64.6±7.9 idi. (p> 0.05). Klasik trabekülektomi grubunda ameliyat öncesi 24.5±9.0 mmHg. olan göziçi basıncı ortalaması; postoperatif altıncı ayda 11.1±5.0 mmHg'ya; Tenon eksizyonlu trabekülektomi grubunda ise 24.7±5.8 mmHg'dan 8.7±2.8 mmHg'ya düştü. Grupların altıncı aydaki ortalama göziçi basınçları arasındaki fark istatiksel olarak anlamlı bulundu (p< 0.05). SONUÇ: Tenon eksizyonlu trabekülektomi grubunda ameliyat sonuçlarının Tenon eksizyonu yapılmayan gruba göre daha iyi olması; göziçi basıncı kontrolü için Tenon eksizyonunun yararlı olduğunu düşündürmektedir. Ancak çalışmamızda izlem süresi kısadır. Kısa dönemde bizleri umutlandıran sonuçların uzun dönemde izlenmesi ile daha kesin veriler elde edilebilecektir.

Abstract

PURPOSE: To evaluate the early effects of Tenon excision in trabeculectomy on intraocular pressure and filtering bleb morphology. MATERIAL AND METHOD: 36 eyes of 25 patients hospitalized for trabeculectomy, underwent limbus based classical trabeculectomy (Group I) and 22 eyes of 19 patients underwent trabeculectomy with Tenon excision (Group II). Intraocular pressures, applied medications, outcomes and differences in bleb morphology were compared between two groups. RESULTS: The mean age of the Tenon excision group was 64.7±11.9, while in the control group it was 64.6±7.9 years (p>0.05). Preoperative mean intraocular pressure in the classical trabeculectomy group dropped in the postoperative sixth month from 24.5±9.0 mmHg to 11.1±5.0 mmHg., while the mean intraocular pressure in the trabeculectomy group with Tenon excision declined in the postoperative sixth month from 24.7±5.8 mmHg to 8.7±2.8 mmHg. The difference between the mean intraocular pressures of two groups in the postoperative third and sixth month turned out to be statistically significant (p<0.05). CONCLUSIONS: The fact, that the operation results in our trabeculectomy with Tenon excision group is more desirable than the results of trabeculectomy without Tenon excision indicates that Tenon excision is an effective method for intraocular pressure control. Considering the short term follow up period in our study, we think that long term follow up of the hopefull early results will provide us further refined data about the effectiveness of Tenon excision.

Anahtar kelimeler: Kabarcık,Göz içi basınç,Oftalmolojik cerrahi işlemler,Trabekülektomi,Tedavi sonucu