Dergiler / MN Oftalmoloji / 2002 / Cilt: 9 - Sayı: 4
Psödoeksfoliasyon sendromunun fakoemülsifikasyon katarakt cerrahisine etkisi ve bu olgularda bir risk faktörü olarak azalmış ön kamara derinliği
- Dergi
- MN Oftalmoloji
- Sayfa
- 317–320
- DOI
- —
Özet
AMAÇ: Çalışmamızda psödoeksfoliasyon sendromu (PES) saptanan katarakt olguları biometrik özellikler ve fakoemülsifikasyon cerrahisi sırasında gelişen zonül dializi ve arka kapsül yırtılması bakımından, PES'u olmayan katarakt olguları ile karşılaştırılmıştır. Ayrıca PES'lu katarakt olgularında zonül dializi ve arka kapsül yırtığı gelişen ve gelişmeyen olguların biometrik özellikleri karşılaştırılmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Kliniğimizde senil katarakt tanısı alan ve fakoemülsifikasyon yöntemiyle ameliyat edilen PES'lu 34 hastanın 34 gözü ve PES saptanmayan 40 hastanın 40 gözü çalışma kapsamına alındı. Tüm olgularda ameliyat öncesi santral ön kamara derinliği (ÖKD), aksiyel uzunluk (AU) ve lens kalınlığı (LK) ölçümleri A-mod ultrasonografi ile yapıldı. Ameliyat sırasında zonül dializi, arka kapsül yırtığı gelişen ve pupil dilatasyonunun yetersiz olduğu olgular kayıt edildi. BULGULAR: PES'lu olguların 9'unda yetersiz midriazis, 2'sinde zonül dializi, 6'sında arka kapsül yırtığı saptandı. Kontrol olgularının 1'inde yetersiz midriazis, 1'inde arka kapsül yırtığı saptandı. Bu bulgular açısından iki grup arasında anlamlı olarak fark vardı (p 0.05). PES'lu katarakt olgularında zonül dializi ve arka kapsül yırtığı gelişen ve komplikasyonsuz olguların biometrik ölçümleri karşılaştırıldığında ÖKD iki grup arasında anlamlı olarak farklı ölçülürken (p 0.05). SONUÇ: Çalışmamızda senil katarakt olgularında PES'nun arka kapsül yırtığı ve zonül dializinin ortaya çıkışını arttırdığı gözlendi, bu olgularda katarakt ameliyatı öncesi yetersiz midriazis oranı PES'u olmayanlara göre daha fazlaydı. PES bulunan senil kataraktlı gözlerde azalmış ÖKD'nin fakoemülsifikasyon katarakt cerrahisi sırasında arka kapsül yırtığı ve zonül dializi açısından risk faktörü olabileceği sonucuna varıldı.
Abstract
PURPOSE: We compared the biometric parameters, posterior capsular rupture and zonular dialysis during phacoemulsification surgery in cataract patients with and without pseudoexfoliation syndrome (PEX). Additionally biometric parameters were compared in pseudoexfoliative cataract patients with and without posterior capsular rupture and zonular dialysis. MATERIALS AND METHODS: Thirty-four eyes of 34 patients with PEX and 40 eyes of 40 patients without PEX who were diagnosed to have cataract and had phacoemulsification surgery in our clinic were included in the study. Preoperative anterior chamber depth (ACD), axial length (AL) and lens thickness (LT) measurements were performed in all cases with A-scan ultrasonography. Patients who developed zonular dialysis, posterior capsular rupture and intraoperative small pupils were recorded. RESULTS: Small pupil was noted in 9 eyes, zonular dialysis occurred in 2 and posterior capsular rupture in 6 eyes with PEX. One small pupil and 1 posterior capsular rupture were detected in control eyes. These findings were significantly different between the two groups (p<0.05). The differences in ACD, AL and LT between the two groups were not statistically significant (p>0.05). While AL and LT did not change significantly (p>0.05), ACD was found to be significantly (p<0.05) smaller when biometric parameters were compared between pseudoexfoliative eyes with and without posterior capsular rupture and zonular dialysis. CONCLUSIONS: In our study posterior capsular rupture and zonular dialysis were more commonly observed in cataract patients with PEX. Intraoperative small pupil was also more common in these cases. A small ACD may be a risk factor for posterior capsular rupture and zonular dialysis during phacoemulsification cataract surgery.