Dergiler / MN Oftalmoloji / 2002 / Cilt: 9 - Sayı: 2
Fastrach laringeal maskenin göziçi basıncına etkisi
- Dergi
- MN Oftalmoloji
- Sayfa
- 129–132
- DOI
- —
Özet
AMAÇ: Klasik yöntem kullanılarak laringoskop ile endotrakeal entübasyon yapılan ve Fastrach laringeal maske kullanılarak endotrakeal entübasyon yapılan hastalarda bu yöntemlerin göziçi basıncına etkisini karşılaştırmak. GEREÇ VE YÖNTEM: Genel anestezi uygulanan 30 ASA I-II hasta rastgele seçilerek laringoskop grubu (n:15) ve Fastrach laringeal maske (FLM) grubu (n:15) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Anestezi indüksiyonunu takiben laringoskop grubunda hastalara konvansiyonel olarak laringoskop kullanarak endotrakeal tüp yerleştirilirken, Fastrach laringeal maske grubundaki hastalara ise Fastrach laringeal maske yerleştirilip içinden geçirilerek endotrakeal tüp yerleştirildi. İndüksiyon öncesi, indüksiyonu takiben maske ile ventilasyon sonrası 1. dk, FLM grubunda Fastrach laringeal maske yerleştirilmesi sonrası 1. dk, laringoskop grubunda laringoskopi sonrası 1. dk, trakeal tüp yerleştirilmesi sonrası 1. dk ve ekstübasyon sonrası 1. dk ve Fastrach laringeal maske çıkarılması sonrası 1. dk'da ölçülen göziçi basıncına, sistolik arter basıncı, diyastolik arter basıncı, nabız, periferik oksijen satürasyonu ve end-tidal karbon dioksid tansiyonu değerleri kaydedildi. BULGULAR: Her iki yöntemle anestezi uygulanan hastalarda göziçi basıncı ölçümleri karşılaştırıldığında FLM grubunda entübasyon ve ameliyat sırasında göziçi basıncında belirgin bir değişiklik saptanmazken (p>0.05) ekstübasyon sonrasında laringoskop grubuna göre anlamlı bir düşme saptanmıştır (p<0.001). Sistolik kan basıncı değerlerinde maske uygulandıktan sonra ve idame döneminde düşme (p<0.01) olmuş, diastolik kan basıncı ve nabız değerlerinde ise anlamlı bir değişiklik saptanmamıştır. SONUÇ: Fastrach laringeal maske aspirasyon riski olmadan hava yolu emniyetini tam olarak sağlayabilen, entübasyon sonrasında da göziçi basıncında belirgin bir değişiklik yapmadan özellikle göziçi basıncının stabil kalması gereken cerrahilerde güvenle kullanılabilecek bir yöntemdir.
Abstract
PURPOSE: To compare the effects of anesthesia in intraocular pressure of patients who were either intubated with laringoscopic maneuver classically or with Fastrach laryngeal mask (FLM). MATERIAL AND METHODS: Thirty ASA I-II patients were randomly divided into laryngoscope group (n:15) and Fastrach intralaryngeal mask group (n:15). After anaesthesia was induced, patients were randomly allocated into laryngoscopy group (n:15) and Fastrach laryngeal mask group (n:15). In laryngoscopy group, trachea was intubated using conventional laryngoscopy maneouvre with laryngoscope. In Fastrach laryngeal mask group, trachea was intubated using Fastrach laryngeal mask. Intraocular pressures, heart rate, arterial blood pressure, peripheric oxygen saturation and end- tidal carbondioxide tension were mesured and recorded during the time periods just before the induction, after ventilation following induction with mask, after the replacement of Fastrach laryngeal mask in FLM group, after laryngoscopy in laryngoscope group, after the replacement of tracheal tube and extubation. RESULTS: There was no significant change in intraocular pressures in FLM group during intubation and surgery (p>0.05) whereas a significant decrease was detected after extubation (p<0.001) compared to Laryngoscope group. Systolic blood pressure decreased after mask application and maintainance periods (p<0.01), diastolic blood pressure and heart rate were not changed significantly. CONCLUSION: Fastrach laringeal mask is a safe method that can be used in surgeries where a stable intraocular pressure is needed and without the risk of aspiration.