Dergiler / MN Oftalmoloji / 2002 / Cilt: 9 - Sayı: 1

İnsüline bağımlı diyabetes mellitusda kornea endotel morfolojisinin diyabetik retinopati ile ilişkisi

The relationship of corneal endothelial morphology and diabetic retinopathy in insulin dependent diabetes mellitus

Sayfa
33–36
DOI
—

Özet

AMAÇ: Çalışmamızda insüline bağımlı diyabetes mellituslu hastalarda kornea endotel morfolojisi ile diyabetik retinopati varlığı ve tipi arasındaki ilişki araştırılmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Göz dibi muayenesinde 17 diyabetik retinopati saptanmayan (Grup I), 17 background diyabetik retinopati (Grup II), 18 proliferatif diyabetik retinopati saptanan (Grup III) toplam 52 insüline bağımlı diyabetes mellitus hastasının ve yaş olarak uyumlu 25 sağlıklı kontrol olgusunun (Grup IV) kornea endotelleri wide-field (geniş alan) kontakt metod speküler mikroskop ve bilgisayarlı otomatik görüntü analiz sistemi kullanılarak incelenmiştir. Yaş, diyabet süresi, kornea endotel hücre yoğunluğu, ortalama endotel hücre alanı, varyasyon katsayısı (VK) gruplar arasında karşılaştırılmıştır. BULGULAR: Yaş, hücre yoğunluğu ve ortalama hücre alanı açısından diyabetli gruplar ile kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmazken varyasyon katsayısı tüm diyabetli gruplarda kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Yaş, diyabet süresi, hücre yoğunluğu, ortalama hücre alanı ve varyasyon katsayısı parametreleri diyabetli 3 grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark göstermemiştir. İlerleyen yaşla birlikte kornea endotel hücre yoğunluğu diyabetli ve kontrol olgularında azalmaktadır. SONUÇ: Diyabetli hastaların kornealarında endotel hücre parametrelerinden VK'nın arttığı saptanırken retina bulgularının endotel parametreleri üzerinde etkisi görülmemiştir, kornea endotel hücre yoğunluğu artan yaşla birlikte diyabetli ve diyabeti olmayan olgularda benzer şekilde azalma göstermektedir.

Abstract

PURPOSE: To investigate the relation between corneal endothelial morphology and presence, type of diabetic retinopathy in insulin dependent diabetes mellitus. MATERIAL AND METHODS: Seventeen patients without retinopathy (Group I), 17 with background diabetic retinopathy (Group II) and 18 with proliferative diabetic retinopathy (Group III) and 25 age matched nondiabetic control subjects (Group IV) are enrolled in the study. Corneal endothelium is evaluated with wide-field contact method specular microscope and computerized automated image analysis. Age, duration of diabetes, endothelial cell density, mean cell area, coefficient of variation are compared within groups. RESULTS: While the difference of age, cell density and mean cell area between diabetic groups and control group were not significant, coefficient of variation was found to be increased in all diabetic groups. Age, duration of diabetes, cell density, mean cell area and coefficient of variation were found not to be significant among 3 diabetic groups. Cell density decreased with increasing age in diabetic and control subjects. CONCLUSION: While coefficient of variation increases in diabetic corneal endothelium the presence and type of diabetic retinopathy does not alter corneal endothelial parameters. Similar cell loss is seen in diabetics and control subjects with increasing age.

Anahtar kelimeler: Diabetes mellitus, insülin bağımlı,Diabetik retinopati,Kornea,Epitel, korneal