Dergiler / MN Oftalmoloji / 2004 / Cilt: 11 - Sayı: 3
Trabekülektomili gözlerde ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu ve fakoemilsifikasyon ile katarakt cerrahisi sonuçlarının karşılaştırılması
- Dergi
- MN Oftalmoloji
- Sayfa
- 194–199
- DOI
- —
Özet
Amaç: Trabekülektomili gözlerde katarakt cerrahisinde ekstrakapsüller katarakt ekstraksiyonu (EKKE) ve fakoemülsifikasyon tekniklerinin sonuçlarının karşılaştırılması. Gereç ve Yöntem: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği, Glokom Biriminde takip edilen, glokom nedeniyle trabekülektomi ameliyatı uygulanmış ve takiplerinde katarakt gelişmiş 22 olgunun 26 gözüne uygulanan korneal kesili EKKE ve intraoküler lens (İOL) implantasyonu ameliyatlarının retrospektif olarak incelenen sonuçları ile, 18 olgunun 19 gözüne uygulanan fakoemülsifikasyon ve İOL implantasyonu ameliyatlarının prospektif olarak incelenen sonuçları; postoperatif göziçi basıncının (GİB) seyri, keratometri değişimleri, görme keskinlikleri ve komplikasyonlar ile trabekülektomi başarısının devamı ve bleb görünümdeki değişiklikler açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Preoperatif GİB'ları açısından iki grup arasında anlamlı fark bulunmazken, postoperatif 3. ve 6. aylardaki değerlerin EKKE grubunda fakoemülsifikasyon grubuna göre anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu görüldü. EKKE'nun GİB kontrolü için ek antiglokomatöz ilaç kullanımını arttırdığı ve trabekülektomi başarısını düşürdüğü, konjonktival bleblerin fonksiyonel görünümünde ise anlamlı oranda bozulmaya neden olduğu izlendi. Ulaşılan düzeltilmiş görme keskinlikleri ve komplikasyonlar açısından iki grup arasında fark görülmezken, EKKE grubunda cerrahiye bağlı gelişen astigmatizmanın daha yüksek olduğu tespit edildi. Sonuç: Trabekülektomili gözlerdeki katarakt cerrahisinde fakoemülsifikasyon tekniğinin, EKKE'na göre GİB'nın kontrolü, görme rehabilitasyonu ve trabekülektomi başarısının devamlılığı açılarından daha avantajlı olduğu sonucuna varıldı.
Abstract
Purpose: To compare the results of cataract surgery in trabeculectomised eyes with extracapsular cataract extraction (ECCE) and phacoemulsification. Material and Methods: Retrospective results of 26 trabeculectomised eyes of 22 patients who underwent ECCE and intraocular lens (IOL) implantation with corneal incision and prospective results of 19 trabeculectomised eyes of 18 patients who underwent phacoemulsification and IOL implantation in Ankara Numune Training and Research Hospital, 1st Eye Clinic were compared in terms of postoperative intraocular pressure (IOP) course, keratometric changes, visual acuity and complications, as well as surgical success of trabeculectomy and conjunctival blebs. Results: Preoperative IOP levels were not different between groups, while postoperative 3rd month and 6th month IOPs were significantly higher in the ECCE group. ECCE was found to increase the number of glaucoma medications, to reduce the success of trabeculectomy, and to destroy the functional appearance of conjunctival blebs. No significant difference was found between groups in terms of complications and final corrected visual acuity, while surgically induced astigmatism was higher in the ECCE group. Conclusion: Phacoemulsification was found to be more advantageous in trabeculectomised eyes with regard to IOP control, visual outcome, and maintenance of the function of trabeculectomy.