Bilateral Optik Nörit ile Ortaya Çıkan Behçet Hastalığı Olgusu

Özet

Bu çalışmada bilateral optik nörit saptanan, etiyolojik araştırmada Behçet Hastalığı ortaya çıkarılan bir olguyu sunduk. Birkaç gün içinde gelişen baş ağrısı ve her iki gözde görmebulanıklığı ile servisimize başvuran 28 yaşında bir erkek hastada görme keskinliği sağda6/10, solda 7/10 düzeyindeydi. Ön segment muayenesi normaldi. Fundus muayenesinde heriki göz optik disk sınırları silikleşmiş, disk kabarık bir görünüm sergilemekteydi. Retinal venlerde disk çevresinde minimal tortiozite izlendi. Fundus floresein anjiyografide her iki gözdeoptik diskte 2. dakikadan itibaren floresein sızdırması görüldü. SITA standart 30-2 görme alanı testinde her iki gözde konsantrik daralma saptandı. Etyolojik araştırmalarda yaklaşık altıaydır ağızda ve skrotumda tekrarlayan ülserler, ekstremitelerde ciltte eritema nodozum benzeri lezyonlarının olduğu ancak hastanın bunları önemsemediği anlaşıldı. HLA-B51 pozitifolan hastanın Dermatoloji ve İç hastalıkları konsültasyonları sonucu Behçet hastalığı tanısıkonulan hastada nörolojik araştırmalarda nöro-Behçet bulgusu saptanmadı. Hastaya sistemiksteroid tedavisi uygulanarak optik nöritte tam düzelme sağlandı. Sonuçta izole optik nöritBehçet hastalığının çok az rastlanan bir göz bulgusudur. Optik nörit sonrası Behçet Hastalığıtanısı konulan olgular daha da nadirdir. Herhangi bir üveit bulgusu olmaksızın bilateral optik nörit saptanan bu Behçet hastalığı olgusu bu nedenle sunuldu

Abstract

In this study we reported a case with bilateral optic neuritis, in that Behçet disease wasdiagnosed as the etiological problem. A 28-year-old man presented with headache and bilat-erally blurred vision started a few days ago. Visual acuity was 6/10 in the right and 7/10 inthe left eye. Anterior segment examination was normal. Ophthalmoscopy revealed bilateralswelling of optic nerve heads and minimal tortuosity of retinal veins around the disc. Fundusfluorescein angiography highlighted florescein leakage of disc bilaterally since 2nd minute.Visual field constriction was present in the SITA standard 30-2 testing of two eyes. In etiologicinvestigation, it was revealed that the patient had had recurrent oral and scrotal ulcers andsome dermal lesions resembling erythema nodosum for 6 months but he did not mind aboutthem. HLA-B51 was positive. Based on the consultations of Dermatology and Internal medi-cine, the patient was diagnosed as Behçet's disease. Any finding of neuro-Behçet was foundin neurological examination. Bilateral optic neuritis was recovered following systemic steroidtherapy. In conclusion, isolated optic neuritis is a rare ocular finding of Behçet's disease. Thecases with optic neuritis as presenting finding are extremely rare. So, we decided to report thisinfrequent case with bilateral optic neuritis as presenting symptom of Behçet's disease