Sağlıklı Bireylerde Koroid Kalınlığı Ölçümlerinin Tekrarlanabilirliğinin Değerlendirilmesi

Evaluation of Reproducibility of Choroidal Thickness Measurements in Healthy Subjects

Özet

Amaç: Farklı operatörler tarafından optik koherans tomografi cihazının artırılmış derinlik görüntülemesi modunda alınan koroid kalınlığı ölçüm sonuçlarının değerlendirilmesi.Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 50 sağlıklı birey dahil edildi. Bireylerin koroid kalınlıkları Spectralis®optik koherans tomografi cihazı ileartırılmış derinlik görüntülemesi modunda kesitsel olarak fovea santralinden, foveanın 1500 ?m nazalinden ve 1500 ?m temporalinden geçenhorizontal hattan ölçümler alınarak hesaplandı. Koroid tabakası kalınlık ölçümleri ayrı seanslarda birinci operatör tarafından 2 ölçüm, ikinci operatör tarafından 1 ölçüm yapılarak değerlendirildi. Tekrarlanan koroid kalınlığı ölçümleri arasındaki farkın istatistiksel analizi eşleştirilmiş örneklem tek yönlü varyans analizi testi, ölçümlerin tekrarlanabilirliği sınıf içi korelasyon katsayısı kullanılarak belirlendi.Bulgular: Olguların ortalama yaş ve sferik ekivalan değerleri sırasıyla 23,10±5,42 yıl ve -1.29±1,58 D idi. Birinci operatörün fovea santrali, fovea nazali ve fovea temporalindeki ilk ölçüm değerleri sırasıyla 360,14±80,76 ?m, 299,92±70,64 ?m ve 326,02±73,38 ?m iken ikinci ölçüm değerleri sırasıyla 358,28±78,15 ?m, 300,16±68,23 ?m ve 321,62±72,46 ?m idi. İkinci operatörün fovea santrali, fovea nazali ve foveatemporali değerleri sırasıyla 359,84±78,61 ?m, 298,96±69,62 ?m ve 320,44±72,71 ?m idi. fovea santrali ve fovea nazali segmentlerinde ölçümler arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yokken, temporal segmentte ölçümler arasında istatistiksel olarak anlamlı fark belirlendi (pdeğerleri sırasıyla 0,534, 0,478 ve 0,014). Ölçümlerin tekrarlanabilirliğini gösteren sınıf içi korelasyon katsayısı değerleri ise fovea santraliiçin 0,984-0,995 (p<0,001), fovea nazali için 0,972-0,995 (p<0,001) ve fovea temporali için 0,971-0,995 (p<0,001) aralığında olup, tüm segmentlerde yüksek ölçüm uyumluluğunu göstermekteydi.Sonuç: Optik koherans tomografi ile manuel olarak yapılan koroid kalınlığı ölçümlerinin tekrarlanabilirliği oldukça yüksektir. Ancak ölçümler arası temporal segmentte saptadığımız istatistiksel olarak anlamlı fark, koroid kalınlığı ölçüm sonuçlarının dikkatli değerlendirilmesini gerektirmektedir.

Abstract

Objective: To evaluate the results of reproducibility of choroidal thickness measurements by using enhanced depth imaging optical coherence tomography by different operators. Material and Method: 50 healthy subjects were included in study. Choroidal thickness of individuals measured with Spectralis® optical coherence tomography using enhanced depth imaging optical coherence tomography from central fovea (CF), from FC 1500 ?m distance to nasal (NF) and temporal (TF) with horizontal line. Choroidal thickness were measured twice by first operator and once by second operator. Statistics analysis of the difference between repeated choroidal thickness measurements were evaluated with paired sample one-way analysis of variance test, reproducibility of the measurements were evaluated with intraclass correlation coefficient. Results: Age and spherical equivalent of the subjects were 23.10±5.42 years and -1.29±1.58 D. The first measurement values of FC, FN and FT measured by the first operator were found 360.14±80.76 ?m, 299.92±70.64 ?m and 326.02±73.38 ?m, second values were found 358.28±78.15 ?m, 300.16±68.23 ?m and 321.62±72.46 ?m respectively. The second operator measurement values of FC, FN and FT were found 359.84±78.61 ?m, 298.96±69.62 ?m and 320.44±72.71 ?m. Although measurements between FC and FN segments were found statistically insignificant, measurements between temporal segment were found statistically significant (p values 0.534, 0.478 ve 0.014 respectively). Intraclass correlation coefficient values indicating the reproducibility of measurement were among 0.984-0.995 (p<0.001) for FC, 0.972-0.995 (p<0.001) for FN, 0.971-0.995 (p<0.001) for FT and showed high measurements compatibility in all segments. Conclusion: Reproducibility of manuel optical coherence tomography measurements of choroidal thickness is very high. But, because of statistically significant differences between measurements of temporal segment, choroidal thickness measurements should be evaluated carefully.