Keratokonusta Farklı Yöntemlerle Korneal Kalınlık Analizi

Özet

Amaç: Keratokonusta santral kornea kalınlığı ölçümlerinin T-Cone topografi, Pentacam HR ve ultrason pakimetre ile karşılaştırılması. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışmaya keratokonus tanılı 44 hastanın 44 gözü dahil edildi. Pentacam HR, T-Cone ve ultrason pakimet- reden elde edilen ortalama santral kornea kalınlığı ölçümleri karşılaştırıldı. Hastalar Pentacam HR yazılımında yer alan ABC keratokonus sis- temine göre sınıflandırıldı. Farklı ölçüm yöntemlerinin güvenilirliğini değerlendirmek için Bland-Altman analizi kullanıldı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 18,06 ± 4,52 yıl (5-27) idi. Pentacam HR, T-Cone ve ultrason pakimetre ile yapılan santral kornea ka- lınlığı ölçümleri arasında istatiksel anlamlı farklılık saptanmadı (p=0,443). T-Cone ile ölçülen ortalama santral kornea kalınlığı değeri ultra- son pakimetreye göre 7.0 μm daha kalındı. Pentacam HR ile ölçülen santral kornea kalınlığı değeri ultrason pakimetreye göre 10.20 μm daha kalın olarak saptandı. Sonuç: Çalışmamızda üç farklı yöntemle elde edilen santral kornea kalınlığı değerlerinde benzerlik olduğu görüldü. Ancak özellikle korne- al arka yüzey keratometrik ölçüm değerleri arttıkça yöntemler arasındaki korelasyonun azaldığı saptanmıştır. Keratokonusta santral kornea ka- lınlığı ölçümlerinde, kullanılan cihazların hata payları göz önünde bulundurulmalıdır.

Abstract

Objective: To compare central corneal thickness measurements taken with the T-Cone topography, Pentacam HR, and ultrasound pachym- etry in keratoconus. Material and Method: This prospective study included a total of 44 eyes of 44 consecutive patients with keratoconus. Mean central corneal thickness measurements were compared between the Pentacam HR, T-Cone, and ultrasound pachymetry. The patients were classified according to the keratoconus staging system of ABC in Pentacam HR’s software. Bland-Altman analysis was used to assess the reliability of the different measurement methods. Results: The mean age of the patients was 18.06 ± 4.52 years (range:5-27 years). No statistically significant difference was found between central corneal thickness measurements performed with Pentacam HR, T-Cone and ultrasound pachymetry (p=0.443). The mean central corneal thickness value measured with the T-Cone was 7.0 μm thicker than ultrasound pachymetry. The mean central corneal thickness value measured with the Pentacam HR was 10.20 μm thicker than ultrasound pachymetry. Conclusion: In our study, it was seen that central corneal thickness values obtained with three different methods were similar. However, as the corneal posterior surface keratometric measurements increased, the reliability of the methods decreased. In the keratoconus central corneal thickness measurements, the margin of error of the devices used must be considered.