Glioblastoma multiforme mimicking mixed primary progressive aphasia: A case report

Miks primer progresif afazi kliniğini taklit eden glioblastome multiforme: Olgu sunumu

Ebru MIHÇI,ALİ OZAN ÖNER,FUNDA AYDIN,Hülya Aydın GÜNGÖR,HİLMİ UYSAL,Akın YILDIZ,Fırat GÜNGÖR

Özet

Glioblastoma multiforme (GBM) santral sinir sisteminin en sık görülen, hızlı ilerleyen, kötü prognozlu primer tümörüdür. GBMli hastalarda, fokal nörolojik defisitlere ek olarak baş ağrısı, nöbet ve bilişsel bozukluklar görülebilir. İntrakranyal kitleler bilişsel bozukluğun eşlik etmesine bağlı olarak demansta ayırıcı tanı olarak düşünülmelidir. Burada, afazi ve unutkanlığı olan, kranyal MR görüntülemeleri normal saptanmış 72 yaşında kadın hasta sunuyoruz. Primer prograsif afazi (PPA) ayırıcı tanısı için yapılan FDG PET/BT çalışmasında sol temporal lobda hipermetabolik lezyon gösterildi. Tekrar edilen MRG kitle lezyonunu doğruladı. Kitle lezyonu cerrahi olarak çıkarıldı ve histopatoloji sonucu GBM olarak bulundu. Hızlı seyirli primer progresif afazi ayırıcı tanısında, beyin tümörünün de değerlendirilmesi gerekliliğini vurguluyoruz.

Abstract

Glioblastoma multiforme (GBM) is the most common malignant primary central nervous system tumor with rapid progression and poor prognosis. In addition to focal neurologic deficits, headache, seizures, and cognitive impairment might be seen in patients with GBM. Here, we present a 72-year-old-woman who had aphasia and forgetfulness, and normal brain MRI scanned three months earlier. A hypermetabolic lesion was shown in the left temporal lobe on her brain fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography (FDG-PET/CT) imaging which was performed for the differential diagnosis of primary progressive aphasia (PPA). A repeat MRI examination confirmed the presence of a mass lesion. The mass lesion was surgically resected and histopathological diagnosis was GBM. We emphasize that brain tumor should be considered in the differential diagnosis of rapidly progressive PPA.