Geri dönüşümsüz pulpa iltihabı olan hastalarda farklı anestezik solüsyonların anestezik etkinliklerinin değerlendirilmesi

Evaluation of anesthetic efficacy of different anesthetic solutions in patient with irreversible pulpitis

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı inferior alveolar sinir bloğunda kullanılan üç farklı anestezik solüsyonun geri dönüşümsüz pul-pa iltihabı olan dişlerin kanal tedavisi sırasındaki anestezik et¬kinliğinin değerlendirilmesidir. Birey ve Yöntem: Geri dönüşümsüz pulpa iltihabı olan alt çe¬ne birinci büyük azı dişlere sahip olan 90 hasta rastgele üç gruba ayrılmış ve Citanest, Ultracain ve Ulîracain Forte ile geleneksel yöntemle inferior alveolar sinir blokajı yapılmıştır. Her hastanın başlangıç ağrısı Heft-Parker "Visual Analogue Scale" (VAS) ile belirlenmiş ve endodontik işlem sürecinde ağ¬rısı olursa belirtmesi için uyarılmıştır. Eğer hasta ağrı hisse¬derse, tedavi hemen durdurulmuş ve hasta VAS kullanarak ağ¬rısını derecele ndirmiştir. Verilerin istatistiksel analizinde jj2 testi ve Mann-Whitney-Wilcoxon testi kullanılmıştır. Bulgular: Citanest kullanılarak yapılan inferior alveolar sinir blok anestezisi başarı oranı %40 (12 hasta), Ultracain kullanı¬lan grupta %43,3 (13 hasta) ve Ultracain Forte kullanılan grupta %56,6 (17 hasta) olarak bulunmuştur. Bu üç solüsyon arasında başarı oranları bakımından istatistiksel olarak an¬lamlı bir fark bulunmamıştır (p>0,05). Her üç anestezik solüs¬yon grubunda başarısız anesteziler içerisinde en yüksek oran¬da ilk ağrının hissedildiği yer dentin iken en düşük oranda pre-parasyon aşaması olarak tespit edilmiştir. Sonuç: Geri dönüşümsüz pulpa iltihabı olan alt çene birinci bü¬yük azı dişler için inferior alveolar sinir bloğu anestezisinde kul¬lanılan her üç anestezik solüsyonda da başarı oranları yetersiz bulunmuştur. Çalışmamızda kullanılan artikain grubu lokal anestezik solüsyonların (Ultracain, Ultracain Forte) ve priloka-in grubu lokal anestezik solüsyonun (Citanest) anestezik başarı¬ları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır

Abstract

Aim: The purpose of this study was to evaluation of anesthetic efficacy of three different anesthetic solutions during treatment of teeth with irreversible pulpitis. Subject and Methods: 90 patients who had mandibular first molar with irreversible pulpitis were randomly divided into three groups. Inferior alveolar nerve blocks were made using conventional techniques with Citanest, Ultracaine, and Ultracaine Forte. Each patient rated their initial pain on a Heft-Parker "Visual Analogue Scale" (VAS). If the patient felt pain, the treatment was immediately stopped and the patient rated their discomfort using the VAS. Q2 test and Mann-Whitney-Wilcoxon test were used for statistical analyses. Results: The success rate for the inferior alveolar nerve block using Citanest was 40% (12 patient), for Ultracaine success was 43.3% (13 patient), and for Ultracaine Forte success was 56.6% (17 patient). There were no statistically significant dif¬ference among these anesthetic solutions (p>0.05). When anes¬thetic failures were evaluated first, feeling of pain was deter¬mined highest rated in dentin and the lowest rated in instru¬mentation in all anesthetic solution groups. Conclusion: For mandibular first molar teeth with irreversible pulpitis, neither solution resulted in an acceptable rate of anes¬thetic success. There were no statistically difference among anesthetic success of two articaine (Ultracaine, Ultracaine Forte) and a prilocaine (Citanest) solutions.