Son dönem geliştirilen adeziv sistemler

Özet

Günümüzde estetik onarımlardaki gelişmeler, diş hekimliğinde bağlayıcı sistemlerdeki gelişmeleri de hızlandırmıştır. Günümüzde kullanılan modern adeziv sistemler, klinik yaklaşımlardan kavite preperasyonu esnasında oluşan smear tabaka üzerine üç farklı mekanizma ile bağlanmaktadır. Bağlanma işlemlerinin basitleştirilmesine yönelik bir eğilim olmasına rağmen, bu güne kadar elde edilen bilgiler geleneksel üç aşamalı pürüzlendiren adezivlerin (total-etch) uzun dönemde en iyi performansı gösteren ve en güvenilir adezivler olduğunu göstermektedir. Yine de gelecekte kendinden pürüzlendiren (self-etch) uygulamalar en iyi perspektife sahip olabilir. Özellikle zayıf iki aşamalı kendinden pürüzlendiren adezivler diş dokularıyla hem mikromekanik hem de kimyasal mekanizmalarla bağlanması, performaslarını geleneksel üç aşamalı tüm pürüzlendiren adezivlere yaklaştırmıştır. Adeziv dişhekimliğindeki bir diğer gelişme ise antibakteriyel adeziv sistemlerdir. Antibakteriyel adeziv sistemlerin geliştirilmesindeki amaç, kavite tabanında kalan rezidüel bakteriler kadar restorasyonun yerleştirilmesinden sonra invaze olan bakterileri de inhibe etmektir. Sonuç olarak günümüzde, değişik özelliklere sahip çok sayıda bağlayıcı sistem bulunmaktadır, ancak bu bağlayıcı sistemlerin etkinlikleri yapılacak uzun dönem çalışmalarla belirlenmelidir.

Abstract

Recent advances in aesthetic restorations have driven significant improvements in dental adhesive systems. Depending on the clinical approach of the smear layer produced by cavity preperation, three mechanisms of adhesion are currently in use with modern dentin adhesive systems. Although there is a tendency to simplify bonding procedures the data presented confirm that conventional three step etch & rinse adhesives still perform most favorably and are most reliable in the long term. Nevertheless a self etch approach may have the best future perspective. Especially mild, two step self-etch adhesives that bond through a combined micromechanical and chemical interaction with tooth tissue closely approach conventional three step systems in bonding performance. Another development in adhesive dentistry is antibacterial dentin bonding systems. The aim of developing antibacterial dentin bonding system is to inhibit invading bacteria after the placement of restorations as well as residual bacteria in the cavity. Finally, novadays there are a lot of adhesive systems that has different properties, but these adhesive systems effectiveness must be determined with long term studies.