Üst gastrointestinal sistem kanamalı 99 olgunun incelenmesi

Özet

Amaç: Çalışmamızda; Okmeydanı Eğitim ve Araştır- ma Hastanesi acil polikliniğine üst gastrointestinal sistem kanaması nedeniyle başvuran ve iç hastalık- ları kliniklerine yatırılarak takip ve tedavi edilen hastaları değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya alınan 99 hastanın de- mografik bilgileri, başvuru şikayetleri, kaçıncı kez kanama geçirdikleri, kanamaya neden olan ilaç alımları, eşlik eden kronik hastalıkları kaydedildi. Endoskopi bulguları, tedaviye yanıtları, yatış süre- leri, transfüzyon gereksinimleri ve tedavi maliyetle- ri değerlendirildi. Bulgular: Üst gastrointestinal sistem kanamasına yol açan nedenler peptik ülser (% 61,6), eritematöz gastrit (% 17,1) ve özofagus varisleri (% 6,05) ola- rak saptandı. Hastaların % 35,3ü nonsteroid anti enflamatuar ilaç (NSAİİ) kullanmaktaydı. Her vaka için tetkik tedavi maliyeti 500 Türk Lirası olarak bu- lundu. Transfüzyon maliyeti ise tüm maliyetin % 50si olarak saptandı. Sonuç: Kanamanın en sık sebepleri sırasıyla peptik ülser, eritematöz gastrit ve özofagus varis kana- masıdır.Hastanemiz acil polikliniğine üst gastroin- testinal kanama ile başvuran hastalarda NSAİİlar önemli bir etkendir. Transfüzyon maliyeti tetkik ve tedavi maliyetlerinin yaklaşık olarak yarısını oluş- turmaktadır.

Abstract

Objective: The aim of our study is to assess the patients admitted to Okmeydani Education and Research Hospital Emergency Clinic with upper gastrointestinal system (GIS) bleeding and referred to internal medicine department for inpatient tre- atment and follow-up. Material and Methods: Demographic data, comp- laints on admission, number of previous upper GIS bleedings, medication given that could cause blee- ding, co-morbidities of all 99 patients participated in the study were recorded. Endoscopy findings, response to therapy, duration of hospitalization, transfusion requirements and cost of therapy were evaluated. Results: Causes of upper GIS bleeding were pep- tic ulcer (61,6%), erythematous gastritis (17,1%) and esophageal varices (6,05%). 35,3% of patients were using non steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). Cost of diagnosis and therapy per patient was 500 Turkish Liras. Cost of transfusion was calcu- lated as %50 of all. Conclusion: Most common causes of upper GIS ble- eding in patients referred to our emergency clinic were peptic ulcer, erythematous gastritis and esop- hageal varices in order of frequency. NSAID is an important factor. Transfusion costs constitutes app- roximately half of all expenses.