Karbonmonoksit Zehirlenmesi ve Hiperbarik Oksijen Tedavisi

Carbon Monoxide POİSONİNG,Yaşar İNCEKAYA,Hatice FEYİZİ,Selin BAYRAKTAR,İncila ALİ,Cem TOPUZ,Serap KARACALAR,Namigar TURGUT

Özet

Karbonmonoksit (CO) gazı; tatsız, renksiz, kokusuz ve nonirritan gazdır. Her yıl sayısız CO zehirlenmesi olmaktadır. Karbonmonoksitin oksijene göre hemoglobine afinitesi 200 kat daha fazladır. Sonuçta, Hb daha az oksijen taşır, dokulara oksijen salınımı bozulur ve doku hipoksisi gelişir. CO intoksikasyonunda hedef yeterli doku oksijenizasyonunun sağlanmasıdır ve tedavide öncelik en az 6 saat %100 maske ile oksijen verilmesi olmalıdır. Hiperbarik oksijen tedavisi hala tartışmalıdır. Çalışmamızda, karbonmonoksit zehirlenmesi tanısıyla yoğun bakıma kabul edilen ve hiperbarik oksijen tedavisi uygulanan 2 olgu sunulmuştur.

Abstract

Carbon monoxide (CO) is a colorless, odorless, nonirritant gas that accounts for numerous cases of CO poisoning every year from a variety of sources of incomplete combustion of hydrocarbons. Once CO is inhaled it binds with hemoglobin to form carboxyhemoglobin (COHb) with an affinity 200 times greater than oxygen that leads to decreased oxygencarrying capacity and decreased release of oxygen to tissues leading to tissue hypoxia. The cornerstone for treatment for CO poisoning is 100% oxygen using a tight-fitting mask for greater than 6 hours. The indications for treatment with hyperbaric oxygen to decrease the half-life of COHb remain controversial. Herein we present 2 patients who were admitted to intensive care with a diagnosis of carbon monoxide poisoning and undergone hyperbaric oxygen therapy.