Penetran keratoplastide greft çapının prognoza etkisi

Züleyha AKKAYA YALNIZ,Ayşe BURCU,Elif YUSUFOĞLU ERASLAN,Mustafa ONAT,Firdevs ÖRNEK

Özet

Amaç: Greft çapının penetran keratoplasti prognozuna olan etkisini incelemek. Gereç ve Yöntem: Greft çapı 8,00 mm ve üzeri olan 21 hastanın 21 gözü (Grup 1) ile greft çapı 8,00 mmnin altı olan olgulardan rasgele seçilmiş 24 hastanın 24 gözü (Grup 2) retros- pektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Yaş ortalaması Grup 1de 46,95±17,4 yaş, Grup 2de 33,7±15,5 yaş idi (p=0,01). Ortanca takip süresi Grup 1de 19 (6-120) ay, Grup 2de 21 (10-96) ay idi (p=0.864). Ortanca alıcı yatak çapı Grup 1de 8,00 mm (8,00-8,50) ve Grup 2de 7,50 mm (6,75-7,75) idi. Grup 1de mükerrer penetran keratoplasti (%61,9), Grup 2de keratokonus (%58,3) ilk sırada yer alan endikasyonlardı. Takip süresi sonunda Grup 1de %71,4, Grup 2de %83,3 gözde greft saydamdı ve iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olma- dığı görüldü (p=0,476). Greftin ortalama saydam kalma süresi Grup 1de 69,8 ay (%95 GA: 40,6-98,99 ay), Grup 2de 69,8 (%95 GA:49.1-90.5 ay) aydı. Greft çapının greftin saydam kal- ma süresi üzerine bir etkisinin olmadığı görüldü (p=0,354). Ameliyat sonrası glokom (p=0,203) ve ret reaksiyonu (p=0.889) gelişimi bakımından iki grup arasında anlamlı fark gö- rülmedi. Sonuç: 8,00-8,50 mmlik alıcı yatak genişliği greft sağ kalımını etkilemediği görüldü.

Abstract

Aim: To evaluate the effect of graft size on the prognosis of penetrating keratoplasty. Material and Method: Twenty-one eyes of 21 patients with a graft size of 8.00 mm or larger (Group 1) and 24 randomly selected eyes of 24 patients with a graft size of less than 8.00 mm (Group 2) were reviewed retrospectively. Results: The mean age was 46.95 ± 17.4 years in Group 1 and 33.7±15.5 years in Group 2 (p=0.01). The median follow-up time was 19 (6-120) months in Group 1 and 21 (10-96) months in Group 2 (p=0.864). The median recipient bed was 8.00 mm (8.00-8.50) in Group 1 and 7.50 mm (6.75-7.75) in Group 2. In Group 1 repeated penetrating keratoplasty (61.9%) and in Group 2 keratoconus (58.3%) were the most common indications. At the end of the fol- low-up, 71.4% of the grafts in the Group 1 and 83.3% in the Group 2 were clear and there was no statistically significant difference between the groups (p=0.476). The mean graft survival time was 69.8 months [(95% confidence interval (CI): 40.6-98.9] in Group 1 and 69.8 months (95% CI: 49.1-90.5) in Group 2. The graft size was not effective on the graft survival time (p=0.35). The groups were similar regarding the postoperative glaucoma (p=0.203) and graft reaction (p=0.889) rates. Conclusion: Recipient bed of 8.00-8.50 mm size is not effective on the graft survival.