Uyumsuz Protezle İ lişkili Skuamo z Hu creli Karsinom: Olgu Sunumu

Özet

Oral skuamöz hücreli karsinom (OSHK) yetişkinlerde oral kanserlerin en sık görülen histopatolojik tipidir. Sigara ve alkol tüketimi gibi risk faktörleri ile ilişkilidir. Doku uyumu bozuk protezlerin oluşturduğu kronik irritasyonun, etiyolojide rol oynayıp oynamadığı konusu tartışmalıdır. Çoğunlukla 40 yaşın üzerindeki erkek bireylerde görülür. Ağız boşluğunda OSHK’nin en sık görüldüğü bölgeler, dil ve ağız tabanıdır, dişeti ve bukkal mukoza da daha az sıklıkta etkilenir. OSHK erken teşhis edildiğinde, prognozu oldukça iyidir. 70 yaşında erkek hasta, uyumsuz protezinin sebep olduğu ağız tabanındaki ağrı şikayeti ile kliniğimize başvurdu. İntraoral muayenede ağız tabanında ülsere, ekzofitik yumuşak doku büyümesi saptandı. Lezyonun klinik özellikleri ve hastanın öyküsüne dayanarak ön tanıda OSHK düşünüldü. Histopatolojik inceleme OSHK tanısını doğruladı. Diş hekimleri, özellikle protez kullanan yaşlı hastalarda ağız kanserlerinin görülme riskinin yüksek olması nedeniyle dikkatli olmalıdır. Klinik olarak OSHK, sıklıkla ağrısız ülser şeklinde görülebileceğinden, proteze bağlı travmatik ülserlerle karıştırılabilir. Erken teşhis çok önemli olduğu için iki hafta içinde iyileşmeyen lezyonlar malignite yönünden değerlendirilmelidir.

Abstract

Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is the most common histopathologic type of oral cancer in adults. It is related to risk factors such as smoking and alcohol consumption. The issue of the chronic irritation of ill-fitting dentures playing a role in etiology is controversial. It occurs mostly in male individuals over 40 years of age. The most common sites for OSCC in oral cavity are the tongue and floor of mouth, while gingiva and buccal mucosa are less frequently involved. Prognosis is usually fair when OSCC is diagnosed early. A 70-year-old male patient presented to our clinic with a complaint of pain in the floor of the mouth due to an ill-fitting denture. Intraoral examination revealed an ulcerated, exophytic soft tissue growth on the floor of the mouth. The initial diagnosis of OSCC was considered based on the clinical features of the lesion and anamnesis of the patient. Histopathologic examination confirmed the diagnosis of OSCC. Dentists should be cautious, especially in elderly patients who use dentures because of the high risk of having oral cancers. Clinically, OSCC may be confused with denture-related traumatic ulcers, as it can often occur in the form of painless ulcer. Since early diagnosis is very important, lesions that do not heal within two weeks should be evaluated for malignancy.