Glokom Hastalarında Retina Sinir Lifi Tabakası Kalınlığı Ölçümünün Uzun Dönemdeki Tekrarlanabilirliği

The Repeatability of Retinal Nerve Fiber Layer Thickness Measurements in Glaucoma Patients at Long Period

Ayşe ÇİÇEK,Mustafa ATAŞ,Burhan BAŞKAN,Medine TEDİK,Mahmut Erkam ARSLAN,Hayrettin ÇOBANOĞLU

Özet

Amaç: Spektral domain optik koherans tomografi cihazının ilerleme saptanmayan glokom hastalarında ve sağlıklı insanlarda peripapiller retina sinir lifi tabakası kalınlığı ölçümlerindeki uzun dönemde tekrarlanabilirliğini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Şubat 2013 ve Şubat 2014 tarihleri arasında kliniğimizde takip edilen primer açık açılı glokom hastalarının dosyaları tarandı. Göz içi basıncı medikal tedavi ile kontrol altında olan, perimetri ile son bir yılda ilerleme saptanmamış ve son bir yılda 3 retina sinir lifi tabakası ölçümü olan 20 hasta çalışmaya dahil edildi. Normal görme alanı olan ve göz içi basıncı 21 mmHg altı olan 20 sağlıklı gönüllü çalışmaya dahil edildi. Bir yıl içerisinde üç kere retina sinir lifi tabakası ölçümü yapıldı. Retina sinir lifi tabakası ölçümleri arasındaki korelasyonu değerlendirmek için sınıf içi uyum ve Pearson korelasyon katsayıları hesaplandı. Bulgular: Kontrol grubunda üç ölçümün sınıf içi korelasyon katsayıları değeri tüm bölgelerde 0,870 ve daha yüksekti. Glokom grubunda ise üç ölçümün sınıf içi korelasyon katsayıları değeri tüm bölgelerde 0,857 ve daha yüksekti. Ortalama retina sinir lifi tabakası kalınlığı için sınıf içi korelasyon katsayıları kontrol ve glokom gruplarında sırasıyla 0,944 ve 0,934 idi. Ölçümler arasında korelasyon her iki grupta da yüksek olarak bulundu. Sonuç: Spektral domain optik koherans tomografi cihazının retina sinir lifi tabakası ölçümünde normal kişilerde ve ilerleme olmayan glokom hastalarında uzun dönemde de tekrarlanabilirliği iyi düzeydedir. Retina sinir lifi tabakası ölçümü ilerleme göstermeyen glokom hastalarının uzun dönem takibinde perimetriye yardımcı bir değerlendirme yöntemi olarak kullanılabilir.

Abstract

Objective: To assess repeatability of peripapillary retinal nerve fiber layer thickness measuements by spectral domain optical coherence tomography in patients with nonprogressive glaucoma and healthy persons at long term period. Material and Method: The files of patients followed in ophthalmology department of our clinic between February 2013 and February 2014 were surveyed. The twenty patients have the following criteria were involved in the study. Stable intraocular pressure with medical therapy, nonprogressive disease proven with perimetry and three retinal nerve fiber layer measurements in the last one year. Also twenty healthy control with normal perimetry and intraocular pressure lower than 21 mmHg were involved in the study. Three retinal nerve fiber layer measurements were performed for healthy controls. Intraclass correlation coefficient and Pearson correlation coefficient were calculated to assess correlation between retinal nerve fiber layer measurements. Results: The intraclass correlation coefficient values of three measurements were 0.870 and higher at all regions in control group. Intraclass correlation coefficient values were 0.857 and higher at all regions in glaucoma group. The intraclass correlation coefficient value of average retinal nerve fiber layer thickness were 0.944 and 0.934 in control and glaucomagroup, respectively. The correlation between measurements washigh in bothgroups. Conclusion: The repeatability of retinal nerve fiber layer measurements by spectral domain optical coherence tomography machine at long term period was good in healthy peoples and nonprogressive glaucoma patients. The retinal nerve fiber layer measurement could be used as an accessory assessment method to perimetry in long term follow-up of nonprogressive glaucoma patients.