Dergiler / Osteoporoz Dünyasından / 2004 / Cilt: 10 - Sayı: 4

Postmenopozal osteoporozda risedronatın kalsiyum ve D vitamini ile beraber kullanımının kemik döngüsünün biokimyasal belirteçleri ve kemik mineral yoğunluğu üzerine etkisi

The effects of risedronate therapy combined with vitamin D and calcium on biochemical markers of bone turnover and bone mineral density in postmenopausal osteoporosis

Sayfa
161–164
DOI
—

Özet

Çalışmamızın amacı primer postmenopozal osteoporozlu hastalarda risedronatın kalsiyum ve D vitamini ile kombine kullanımının kemik mineral yoğunluğu (KMY) ve kemik döngüsünün biyokimyasal belirteçleri üzerine etkisini araştırmaktı. Çalışmamıza postmenopozal osteoporotik 50 hasta dahil edildi.Tüm hastalara 1 yıllık çalışma süresi boyunca 5mg/gün risedronat, 1000mg/gün elementer kalsiyum ve 500IU Dvitamini verildi. Çalışma öncesi ve sonrası omurga ve proksimal femurdan kemik yoğunluğu ölçümü için Dual Enerji X-Ray absorbsometri kullanıldı. Ayrıca kanda kalsiyum, magnezyum, fosfor, ALP, tartarat rezistan asit fosfataz (TRAP), osteokalsin ve idrar örneklerinde C-telopeptid yıkım ürünleri düzeyleri ölçüldü. Bir yıllık tedavi sonunda magneziyum, fosfor ve TRAP seviyelerinde anlamlı değişiklik yoktu. Kalsiyum ve alkali fosfataz seviyesi başlangıç seviyesinden düşüktü. Osteokalsin ve C-telopeptid yıkım ürünleri seviyesinde anlamlı düşüş tespit edildi. Bir yıl sonunda lomber ve proksimal femur kemik mineral yoğunluklarının anlamlı derecede artmış olduğu tespit edildi. Sonuçlarımız primer postmenopozal osteoporotik hastalarda risedronatla kalsiyum ve D vitamininin kombine kullanımının spinal ve femur KMY ‘nda anlamlı artış yaptığını göstermiştir.Bu sonuç kemik döngüsünün biyokimyasal göstergeleri seviyesindeki değişikliklerle desteklenmektedir

Abstract

The aim of the study was to investigate the effects of risedronate therapy combined with vitamin D and calcium on bone mineral density(BMD) and biochemical markers of bone turnover in patients with primary postmenopausal osteoporosis. Fifty osteoporotic postmenopausal women were included in our study. All patients were given daily doses of 5 mg risodronate, 1000 mg elementary calcium and 500 IUvitamine D during 1 year study period. Dual Energy X-ray Absorbsimetry was used for the measurement of BMD’s of the lumbar spine and proximal femur. In addition calcium, magnesium, phosphorus, ALP, tartarat resistant acid phosphotase (TRAP), osteocalcine levels were measured in blood and C-telopeptides(CTX1) in the urine samples . There were no significant changes in serum levels of magnesium, phosphorus and TRAP after one year of therapy. Calcium and ALP levels were lower than baseline. Osteocalcine and CTX levels were found to be decreased significantly. Lomber and proximal femur BMD’s were found to be significantly increased at the end of one year. Our results demonstrated that risedronate therapy combined with calcium and vitamin D for postmenopausal primary osteoporosis results in significant increases in spinal and femur BMD’s. This result was supported by changes in biochemical marker levels of bone turnover as well.

Anahtar kelimeler: İlaç kombinasyonları,Vitamin D,Kalsiyum,Osteoporoz, postmenopozal,Kemik yoğunluğu,Kalsiyum kanal blokörleri