Düşük risk prostat kanserinde nötrofil lenfosit oranı veya platelet lenfosit oranı tümörde evre yükselmesini öngörebilir mi?

Does neutrophil and platelets to lymphocyte ratios predict gleason score upgrading in low-risk prostate cancer patients?

Özet

Amaç: Düşük riskli prostat kanseri (PK) olan hastaların tedavi seçiminde, aktif izlem (Aİ) ve aktif tedaviyi (AT) öngören bazı karar verme araçları pahalı olması nedeni ile kolayca erişilebilir değildir. Bu nedenle, biz bu çalışmamızda PK'lı hastaların preoperatif olarak doğru evrelendirilmesi için farklı, kolay, ulaşılabilir bir parametre belirlemeyi amaçladık. Gereç ve yöntem: Radikal prostatektomi uygulanan ve klinik evre T2a, Gleason skor (GS) ≤6, prostat spesifik antijen seviyesi <10 ng/mL parametrelerini karşılayan 59 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaşları, preoperatif prostat spesifik antijen değerleri (PSA), nötrofil lenfosit oranı (NLO), trombosit lenfosit oranı (PLO), patolojik evresi, patolojik gleason skoru belirlenerek, gruplar arası karşılaştırmalı analizi yapıldı (Klinik evre veya gleason skorunda artış gibi). Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 64,71±7,59 yıl, ortalama PSA değeri 9,47±6,17 ng/ml, ortalama NLO 1,86±0,76 ve ortalama PLO 103,13±32,8'dir. Sonuç: Sonuçlarımız NLO, PLO değerlerinde artışın gleason skoru ve evre artışı ile ilişkili olmadığını göstermiştir. Bu nedenle, bu parametreler Aİ için hasta belirlenmesinde yararlı olmayabilir.

Abstract

Purpose: Some of decision-making factors predicting treatment selection, active surveillance (AS) and active treatment (AT), are expensive and not easily accessible in patients with a low-risk prostate cancer (PCa). Therefore, in this study, we aimed to determine a different, easy, achievable parameter for preoperatively correct staging of patients with PCa. Materials and methods: We retrospectively reviewed the records of 59 men undergoing radical prostatectomy with clinical stage T2a PCa, Gleason score (GS) ≤6 grade, prostate-specific antigen level <10 ng/mL. The patients’ ages, preoperative prostate specific antigen (PSA) lymphocyte ratio (NLR) or platelets to lymphocyte ratio (PLR), pathologic stage, pathologic Gleason score, tumor volume, were noted and compared between groups (upgrade or not upgrade, upstage or not upstage) Results: The mean age of patients was 64.71±7.59 years, mean PSA value was 9.47±6.17 ng/Ml, mean NLR was 1.86±0.76 and mean PLR ratio was 103.13±32.8. We found that NLR and PLR upgrading were not significantly associated with upgrading or upstaging. Conclusion: Our results showed that NLR, PLR, are not predictors of Gleason and stage upgrading. Therefore, these tests might not be useful in the assessment of low-risk PCa, when considering patients for AS.