Dergiler / Pediatrik Cerrahi Derg. / 2002 / Cilt: 16 - Sayı: 3

Yenidoğan over kistleri

Ovarian cysts of the newborn

Sayfa
117–120
DOI
—

Özet

Amaç: Prenatal tetkik amaçlı ultrasonografi (US) kullanımının yaygınlaşması sonucu yeni doğan over kist oranında göreceli bir artış bildirilmektedir. Yeni doğan over kistleri, % 34 oranında ve her iki overde eşit sıklıkta, nadiren bilateral olarak görülür ve genelde asemptomatikdir. Büyük kistlerde ise torsiyon ve/veya kanama, kitle basısına bağlı solunum sıkıntısı ve barsak tıkanıklığı gibi ortaya çıkan klinik bulgular başvuru nedenidir. Over kisti oluşumunda aşırı maternal hormon salınması sorumlu tutulmaktadır. Yeni doğan over kistlerinde tedavi planı kistin boyutlarına göre değişir. Çapı 4 cm'den küçük olan kistlere konservatif tedavi, daha büyük çaplı over kistlerin de komplikasyon riski nedeniyle cerrahi tedavi önerilmektedir. Hastalar ve Yöntem: Çalışmada son beş yıl içerisinde karşılaştığımız sekiz over kist olgusu retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Takip ve tedavi edilen sekiz over kist olgusunun dördü sağda, üçü solda, biri ise bilateraldi. Intrauterin dönemde saptanan beş olguda ortalama tanı zamanı 36. haftadır. Komplikasyon gelişen beş olgunun üçü over torsiy onu, biri intestinal obstrüksiyon bir diğeri ise solunum sıkıntısı ile başvurdu. Bir olguda over kisti opere edilmeyerek konservatif takibe alındı ve izlem sırasında küçüldü. Yedi over kist olgusuna ise cerrahi tedavi uygulandı. Sonuç: Gebelik takibi sırasında fetüsde over kisti tespit edildiğinde kistin boyutu, yapısı ve komplike olup olmadığı iyi değerlendirilmeli ve tedavi buna göre planlanmalıdır

Abstract

Aim: The widespread use of ultrasonography has led to a relative increase in the incidence of neonatal ovarian cysts. The incidence is 34 % with an equivalent presentation on either side and rare bilaterality increased secretion of maternal hormones are accused for the aetiology of ovarian cysts. Ovarian cysts are usually asymptomatic except for the larger cysts which may be complicated by torsion, hemorrhage sometimes leading to clinical symptoms such as intestinal obstruction and respiratory distress. Choice of therapy in neonatal ovarian cysts depends on the diameter of the cyst. Cysts less than 4 cm diameter should be treated conservatively, while surgical treatment is recommended in the larger cysts due to the risk of complications. Patients and Method: In this study eight ovarian cysts cases encountered in the last five years were evaluated retrospectively. Results: Among the 8 ovarian cyst cases that were evaluated four cysts were located in the right, three on the left and one was bilateral. Five of the cysts were detected prenatally with a mean diagnosis age of gestational weeks. Among five cysts that developed complications, torsion was noted in three, intestinal obstruction in one and respiratory distress in another case. Only one case was followed-up conservatively and was found to regress spontaneously. Surgery was performed in 7 cases. Conclusion: Prenatally diagnosed ovarian cysts should be carefully evaluated regarding size, structure and possible complications and treatment should be planned accordingly.

Anahtar kelimeler: Cerrahi işlemler, operatif,Ultrasonografi, prenatal,Yumurtalık kistleri,Süt çocuğu, yenidoğan,Geriyedönük çalışma,Tedavi sonucu