Dergiler / Pediatrik Cerrahi Derg. / 2004 / Cilt: 18 - Sayı: 3
Hemodializ ve antihipertansif ilaç kullanımına bağlı priapizm
- Sayfa
- 133–134
- DOI
- —
Özet
Bu çalışmada kronik böbrek yetmezliği ve hipertansiyon nedeniyle, hemodiyaliz ve periton diyalizi programındayken priapizm gelişen sekiz yaşındaki bir olgu sunulmaktadır. Yapılan incelemelerde düşük akımlı priapizm saptanması üzerine, hastaya soğuk baskılı kompresyon, intrakavernöz epinefrin ve modifiye spongio-kavernöz şant uygulaması yapıldı. Tüm bu önlemlere rağmen, yaklaşık 12 saat priapizmin devam etmesi nedeniyle, derin sedasyon altında (ketamin HCL ve midazolam) hastaya sakral epidural blok (% 0.125 bupivacaine, 0.75 ml/kg) uygulandı. Priapizmin başlamasından yaklaşık 24 saat sonra ereksiyon sonlandı. Düşük akımlı priapizm gözlenen bu olguda penil venöz drenajın arttırılması amacıyla uygulanan epidural blok ile normal venöz akım sağlanmıştır.
Abstract
An 8 year-old patient who had priapism while he was on hemodialysis and peritonal dialysis due to chronic renal failure and hypertension is presented. According to our investigations, we found a low flow priapism, therefore we started cold compression, intracavernous epinephrine and performed a modified spongio-cavernous shunt. But after all this treatment about 12 hours we could not detect detumescence of the penis. Under sedation sacral caudal epidural block using 0.125 % bupivacaine, 0.75 ml/kg was performed. Penile detumescence was seen after 24 hours from the beginning of the priapism. Normal venous drainage was achieved by epidural block which aimed to improve venous drainage in the treatment of low flow priapism in this case.