Modifiye shouldice yöntemi ile kasık fıtığı onarımı

Özet

AMAÇ: Bu çalışma modifîye Shouldice yöntemi ile ameliyat edilen hastaların uzun dönem sonuçlarının saptanması amacıyla planlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Ocak 1985 ve. Ağustos 1991 tarihleri arasında primer kasık fıtığı nedeniyle Modifîye Shouldice ameliyatı yapılan 475 inguinal herni olgusundan izlenebilen 157 olgu değerlendirilmiştir. Literatürde bildirilen Shouldice onarımına ait komplikasy onlar ve nüks oranları yöntemimizle karşılaştırılmıştır. Yöntemin orijinal ameliyattan farkı iki sıra devamlı 2/0 polypropylen dikiş ile onarımın yapılabilmesi, üçüncü ve dördüncü kat muskuloaponövrotik onarımın yapılmaması ve kremaster kasının eksize edilmeden sadece iç halka seviyesinde kesilmesidir. BULGULAR: İki yıl ve daha fazla izlenen 111 olguda (%63) nüks görülmemiş ancak iki olguda erken dönemde nüks gelişmiştir (%1.2). Uzmanların yaptığı ameliyatlarda (%25) nüks görülmemiştir. Altı olguda yara enfeksiyonu görülmüştür (%3.8). SONUÇ: Bu çalışmada orijinal Shouldice yöntemine göre daha kolay uygulanabilir olan bu yöntemin düşük nüks oranı ile kasık fıtıklarında uygulanabilir bir yöntem olduğu ortaya konmaya çalışılmıştır.