Bir böbrek fonksiyonu azalmış bilateral üreterosigmoidostomili bir hastadaki gebelik olgusu

Pregnancy in a patient with bilateral ureterosigmoidostomy and unilateral renal dysfunction

Özet

Üriner diversiyon cerrahisi ender olmakla beraber, çocukluk çağında konjenital anomaliler ve postmenopozal dönemde tümör cerrahisi nedeniyle yapılabilmektedir. Üriner diversiyon cerrahisi öyküsü olan hastalarda oluşan gebeliklerin takibi, tekrarlayan enfeksiyonlar, metabolik bozukluklar, asidoz ve hidronefroz gibi komplikasyonlardan dolayı önem taşımaktadır. Biz 28 yaşında bilateral üreterosigmoidostomili, bir böbreğinde fonksiyon kaybı olan bir kadındaki gebeliği ve takibini sunduk. Takipte serum elektrolitleri, üre, kreatinin ve C-reaktif protein düzeyi, beyaz küre sayımı ve kan gazı analizi yapılması önemlidir. Ultrasonografide anne böbrekleri iyi değerlendirilmelidir. Bu vakalarda pyelonefritten korunmak için profilaktik antibiyotik kullanımı önerilebilir.

Abstract

Urinary diversion operations might be performed for congenital abnormalities during childhood and secondary to oncologic surgery in the postmenopausal years. Pregnancies with a history of urinary diversion surgery might be complicated by recurrent infections, metabolic abnormalities such as acidosis, and other complications like hydronephrosis. Here, we present a 28-year-old pregnant woman with bilateral ureterosigmoidostomy and unilateral renal dysfunction. In these patients serum electrolytes, urea, creatinin, C-reactive protein, leukocyte and blood gas analysis valves are important for follow-up. Ultrasonography should be used for maternal renal evaluation.