Adneks torsiyonu

A. Aydın ÖZSARAN,İsmail M. İTİL,Hakan KILAVUZ,M. Sait YÜCEBİLGİN,Mustafa ULUKUŞ

Özet

AMAÇ: Jinekolojik acillerden olan adneks torsiyonlarının klinik önemini ve tedavi yöntemlerini incelemek ve tartışmak. YÖNTEM: Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı'nda Ocak 1996 - Haziran 1998 tarihleri arasında adneks torsiyonu tanısıyla tedavi gören 16 olgu retrospektif olarak incelendi. Olguların yas, semptomlar, semptomların başlangıcıyla operasyona kadar geçen süreleri, muayene bulguları, laboratuar ve ultrasonografik bulguları, uygulanan operasyonlar ve operasyonlardaki batın gözlemleri, histopatolojik sonuçları ayrıntılı olarak kaydedildi. BULGULAR: Olguların yaş ortalaması 36±3, en genç olgu 18 ve en yaşlı olgu 63 yaşında idi. Olguların tamamının başvurma yakınması batın alt kadran ağrısı idi. Semptomlar başladıktan sonra hastaneye yatış süresi ortalama 32±7 saat idi. Tüm olgularda ultrasanografi ile muayene bulguları doğrulanmıştı. Torsiyon 11 olguda sağda, 5 tanesinde solda idi. 2 olguya detorsiyon, 12 olguya adneks ekstirpasyonıı, 2 olguya ise abdominal total histerektomi ve bilateral salpingoooferektomi uygulandı.SONUÇ: Jinekolojik acillerde önemli bir yer tutan adneks torsiyonlarında erken tanı ve tedavi mortalite ve morbiditeyi azaltmak yönünden çok önemlidir.

Abstract

OBJECTIVE: To investigate and to discuss the clinical importance and treatment modalities of the adnexial torsion, which is a gynecologic emergency. MATERIALS AND METHODS: From January 1996 to June 1998, 16 patients who were diagnosed and treated as adnexial torsion in the Department of Obstetrics and Gynecology of Ege University were investigated retrospectively. All the cases were evaluated with respect to age, symptoms, duration from the beginning of symptoms to operation, clinical findings, laboratory and ultrasonographic findings, type of operations and clinical appearance in operation. RESULTS: Mean age value was 36+3, the youngest patient was 18, the oldest one was 63 years of age. All the patients complained of pain in the lower quadrants of abdomen. The average time passed from the beginning of symptoms to operation was 32+ 7 hours. Clinical findings were confirmed by ultrasonography. In 11 patients the adnexial torsion was at the right side, while it was at the left in the remaining five. 2 patients undenvent detorsion; we performed adnexial extirpation in 12 patients and abdominal total hysterectomy and bilateral salpingoooferectoiny in two patients. CONCLUSION: Early diagnosis and treatment is very important in order to decrease morbidity and mortality of the patients with adnexial torsion.